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什么是兒童腎病綜合征

患者：男，3歲

病情描述:
什么是兒童腎病綜合征
共1個(gè)回答
楊銘 副主任醫師 去掛號
黑龍江省中醫醫院 三甲 急診科

兒童腎病綜合征是腎小球濾過(guò)屏障受損導致的以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為特征的臨床綜合征，常見(jiàn)病因有微小病變型腎病、遺傳性腎病、感染或免疫異常等。

1、微小病變型

約占兒童原發(fā)性腎病綜合征的80%，腎活檢顯示足細胞足突融合，可能與T細胞功能紊亂有關(guān)，表現為突發(fā)眼瞼及下肢水腫，尿蛋白定性3+以上。

2、遺傳性腎病

如芬蘭型先天性腎病綜合征，由NPHS1基因突變導致，多在出生后3個(gè)月內發(fā)病，伴有嚴重低蛋白血癥和生長(cháng)發(fā)育遲緩，需基因檢測確診。

3、感染因素

鏈球菌感染后腎炎或乙肝病毒相關(guān)性腎炎可繼發(fā)腎病綜合征，患兒常有前驅感染史，表現為血尿伴蛋白尿，需進(jìn)行血清學(xué)檢查明確病原體。

4、免疫異常

系統性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可累及腎臟，除典型腎病表現外，多伴有皮疹、關(guān)節痛等全身癥狀，需檢測抗核抗體等免疫指標。

家長(cháng)發(fā)現孩子持續水腫或尿泡沫增多應及時(shí)就醫，治療期間需監測尿蛋白、控制鹽分攝入，注意預防感染和血栓形成等并發(fā)癥。

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