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打呼嚕嚴重是什么

患者：男，54歲

病情描述:
打呼嚕嚴重是什么

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吳建軍副主任醫師去掛號: 北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 呼吸內科

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慢性咳嗽有哪些常見(jiàn)病因

慢性咳嗽臨床當中常見(jiàn)的病因有很多，但是最常見(jiàn)的原因可以歸納為四大類(lèi)。最常見(jiàn)的原因叫咳嗽變異性哮喘，是屬于哮喘的一種特殊表現形式。它的臨床表現并不是喘，而是這種陣發(fā)性的叢集性的咳嗽，尤其當患者出現夜間和凌晨，這種陣發(fā)性的咳嗽又和聞到刺激性的氣味有相關(guān)性的時(shí)候，要高度懷疑咳嗽變異性哮喘的診斷。第二點(diǎn)就是叫上氣道咳嗽綜合征，這個(gè)疾病在很大程度上和以前所稱(chēng)的鼻后滴漏綜合征是相互重疊的，當患者因為感冒或者是因為慢性鼻炎等，一些疾病導致了鼻腔，或者上呼吸道出現了有分泌物，分泌物沿著(zhù)鼻咽部向后反流到咽部的時(shí)候就會(huì )刺激我們的嗓子，刺激我們喉嚨，出現咽癢。這種劇烈的咽癢就會(huì )導致患者陣發(fā)性的咳嗽，而且日久不愈，出現這樣一個(gè)情況。這是上氣道咳嗽綜合征，這樣的一類(lèi)疾病。第三大類(lèi)疾病胃食管反流，也就是因為由于胃和食管所導致的胃內容物和胃內酸性物質(zhì)的反流，這種反流的氣體或者反流的胃內容物會(huì )刺激咽喉部，也會(huì )出現咽喉的陣發(fā)性的瘙癢，陣發(fā)性的不適這樣也會(huì )出現咳嗽，尤其這種陣發(fā)性的咳嗽。這一類(lèi)的患者除了以咽癢咳嗽為主之外，還有相當一部分患者可能會(huì )出現上腹部的不適感。比如腹脹、打嗝、反酸等，這樣一些癥狀的時(shí)候，醫生就要考慮到是否出現了胃食管反流所導致的咳嗽的可能性。第四點(diǎn)就是嗜酸粒細胞性支氣管炎，這個(gè)疾病和咳嗽變異性哮喘有一定的近似性。它的特點(diǎn)就是嗜酸粒細胞在氣道內的濃度會(huì )比較高，如果用檢查痰的方法，痰里面是酸粒細胞的基數會(huì )大于5％，這個(gè)疾病它的臨床表現和咳嗽變異性哮喘在癥狀上有很多的重疊性，唯一的區別就是咳嗽變異性哮喘。在做肺功能檢查的時(shí)候，氣道高反應性是陽(yáng)性的，而嗜酸粒細胞性支氣管炎它的氣道高反應性是陰性的，再加上他的痰里面的嗜酸粒細胞增多，就可以診斷他為嗜酸粒細胞性支氣管炎。它的治療也和咳嗽變異性哮喘有一定接近的地方，所以有的學(xué)者認為這兩個(gè)病是有一定重疊性的，而且它倆在臨床上鑒別診斷，也的確存在一定的困難。所以說(shuō)有的時(shí)候，也有的人主張把兩個(gè)病合在一起?？偠灾?，慢性咳嗽最常見(jiàn)的原因就是以上四種。當然還會(huì )有其他一些少見(jiàn)的原因也會(huì )引起慢性咳嗽，需要在臨床當中仔細的鑒別。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 03:49

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首先如果患者得了頑固性咳嗽，還是要來(lái)醫院專(zhuān)科就診來(lái)盡可能的早期明確咳嗽的原因，頑固性咳嗽常常的原因，包括咱們的上氣道綜合征，也有的叫鼻后滴漏綜合征，這說(shuō)的是一個(gè)疾病。還有的患者經(jīng)過(guò)明確的檢查，是一個(gè)消化道的問(wèn)題，比如說(shuō)反流性食道炎，它也會(huì )導致患者反復咳嗽，還有的人是咳嗽變異性哮喘，它也是頑固性咳嗽常見(jiàn)的原因，還有的人是嗜酸性粒胞的肺炎，也是導致咳嗽的頑固性咳嗽的常見(jiàn)的原因，當然還有其他的原因。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:20

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氣胸的治療需要與實(shí)際的病情聯(lián)系起來(lái)，少量的氣胸可以通過(guò)吸氧和輸液等保守方法來(lái)治療，大概一周左右就能夠完全吸收；大量的氣胸需要通過(guò)胸腔閉式引流來(lái)處理，當然也應該要做好護理上的工作和休息上的工作。

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