肋骨骨折血氣胸引流什么程度才能
患者：男，30歲 提問(wèn)于2020-08-22 17:43
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如何治療膿氣胸
膿氣胸治療包括兩方面，如全身治療和局部治療。全身治療：嚴重感染較末階段，要進(jìn)行全身抗感染治療。用針對病原菌的抗生素。因為有膿、痰培養找到致病菌，選擇合理的抗生素。通常聯(lián)合治療用藥的抗生素基準，全治療。全治療還包括營(yíng)養支持，嚴重感染非常消耗營(yíng)養支持，再輔助降溫、吸氧。 局部治療：膿氣胸壓迫肺，要局部進(jìn)行緩解，緩解可以引流。引流通過(guò)幾個(gè)方面，可以穿刺引流，不放管引流。首先可能穿刺引流不起作用，或者不能完全發(fā)揮作用，可能要置管。從胸壁上戳個(gè)孔，里邊放一個(gè)管，把里邊的膿和氣體引流出來(lái)。因為引流是感染治療最基本元素，把氣體和膿引流恢復肺膨脹，使肺能夠最大限度發(fā)揮功能。另外減少膿液，里面有張力。細菌和毒素向體內擴散，引流之后能夠起到立竿見(jiàn)影的效果。膿性特別多，可配合胸腔鏡，用鏡子把里面的膿腫，很多粘連的地方，引流不通暢的地方，成為完全游離腔，更利于引流。引流之后要注意通暢情況，如果引流管不通暢，氣胸就不好，引流時(shí)注意體位。因為引流液體，要把管子放在比較低的部位，如果呼吸循環(huán)不太大，可以進(jìn)行半坐位。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:3061782次收聽(tīng) 2018-10-26 -
左側氣胸嚴重嗎
左側閉合性氣胸，如果沒(méi)有慢性肺梗阻等原發(fā)病，且氣胸量不大，一般發(fā)病后是不嚴重的，病情也可控制。但是對于開(kāi)放性氣胸和張力性氣胸來(lái)說(shuō)，發(fā)病后癥狀會(huì )更加明顯。特別是張力性氣胸，可能會(huì )出現血壓下降、昏迷，甚至在短時(shí)間內死亡。
58454次瀏覽 2020-01-19
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如何預防慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病，與慢性支氣管炎和肺氣腫關(guān)系密切，所以，如果要預防慢阻肺，首先就需要積極預防慢性支氣管炎以及肺氣腫的發(fā)生。對于這種情況，預防的辦法，一般情況下，可以包括幾個(gè)方面。一般來(lái)說(shuō)，慢性阻塞性肺病是屬于人體對于有毒氣體以及有毒顆粒的一種過(guò)度的反應。所以，如果想要預防慢性阻塞性肺病的發(fā)生，就需要盡量避免接觸有毒的氣體。 首先需要患者注意的就是戒煙，對于吸煙以及吸二手煙的人群，都容易誘發(fā)慢性阻塞性肺病的出現。其次在做飯煙塵比較大的時(shí)候，也需要稍微注意一些。要注意防止傷風(fēng)感冒的發(fā)生，是預防慢性阻塞性肺病的非常重要的措施。慢阻肺在氣候突然變冷的時(shí)候，容易發(fā)作。此外，身體過(guò)度勞累、煙塵刺激等情況，也容易誘發(fā)慢阻肺。53485次播放 2018-09-13
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氣胸引流有什么癥狀
氣胸引流所誘發(fā)的主要不良癥狀，通常就是疼痛，有可能跟患者需要接受胸腔內閉式引流術(shù)的時(shí)候，需要做一個(gè)小切口來(lái)放進(jìn)引流管誘發(fā)的疼痛有關(guān)系。氣胸引流的癥狀主要是疼痛。胸腔閉式引流是氣胸治療中的重要措施，部分氣胸患者經(jīng)過(guò)引流能夠治愈。但做胸腔閉式引流術(shù)時(shí)，需要做一個(gè)小切口，置入引流管，因此會(huì )有一些疼痛。一般而言，這種疼痛通過(guò)修養也是可以緩解的。
52568次瀏覽 2020-02-03
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氣胸嚴重嗎
呼吸系統功能保證了人體可以吸收細胞新陳代謝中所需要的氧氣，而且肺部組織負責人體的氧氣交換。正常情況下氣體是不會(huì )進(jìn)入到胸膜腔的。氣胸發(fā)作時(shí)少量氣體可能對呼吸影響不大，僅有胸悶不適。嚴重的患者會(huì )出現呼吸困難、絞痛等癥狀，要做抽氣減壓，盡量快一些恢復患者正常的呼吸和循環(huán)功能。
59151次瀏覽 2019-08-20
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氣胸多久能抽煙
氣胸的存在本身就有很多危害性，也需要盡快的接受治療，一般在患有氣胸之后最好不要選擇抽煙，因為這只會(huì )導致病情更加嚴重，平時(shí)最好是選擇臥床休息，注意日常的飲食，另外如果病情沒(méi)有得到有效控制，也應該選擇引流的方式能夠達到通暢的效果。
56130次瀏覽 2020-02-03
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慢阻肺危害大嗎
慢阻肺危害大。 輕度慢阻肺病人如果能及時(shí)診斷、及時(shí)治療、及時(shí)戒除不良的生活習慣，病情停止進(jìn)展，對病人的預期壽命、生活質(zhì)量影響不大。但是病人通常是到中期、中晚、中重度以后，才主動(dòng)就醫。在門(mén)診診斷的慢阻肺病人，一旦診斷，基本都是中、重度以后的病人。 因為病人大部分都是長(cháng)期吸煙，長(cháng)期吸煙的人會(huì )把慢性咳嗽、咳痰，認為是一種吸煙的正常反應。所以就會(huì )錯過(guò)慢阻肺早期的診斷時(shí)機，直到出現嚴重呼吸困難的時(shí)候才去就醫，這時(shí)候就是慢阻肺的中重度水準。如果慢阻肺進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì )出現肺功能?chē)乐叵陆?，病人長(cháng)期處于缺氧狀態(tài)就會(huì )出現嚴重缺氧導致的肺動(dòng)脈高壓、肺源心臟病，甚至出現慢性呼吸功能衰竭，出現不可逆的晚期呼吸功能衰竭，最后走向死亡。 同時(shí)，慢阻肺的致病危險因素，吸煙和肺部惡性腫瘤也有很密切的關(guān)系。所以慢阻肺病人合并肺癌的幾率也相當高，因為他們有共同的致病因素。同時(shí)，慢阻肺病人容易出現各種各樣的肺部感染，包括間質(zhì)性肺疾病。慢阻肺本身就很?chē)乐?，同時(shí)還容易并發(fā)很多嚴重的肺部疾病。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4755770次收聽(tīng) 2018-09-21 -
吸煙對慢阻肺的危害
吸煙對慢阻肺會(huì )造成氣道的高反應，氣道的炎癥，物質(zhì)的激活等。對慢阻肺的發(fā)生和發(fā)展都有作用。 實(shí)際上吸煙是慢阻肺的一個(gè)危險因素，是明確的能夠導致慢阻肺發(fā)生的因素。吸煙是由于煙霧吸入氣道以后，能夠產(chǎn)生多種作用。戒煙是一個(gè)非常明確的而且是有效的對于慢阻肺治療和預防的方法，所以患者戒煙，包括成人戒煙或者是小孩不抽煙，對于慢阻肺的發(fā)生以及一些心肺疾病的發(fā)生都有好處。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1559004次收聽(tīng) 2018-09-21 -
肋骨骨折后遺癥
肋骨骨折是一個(gè)比較常見(jiàn)的骨折，因為肋骨就起到一個(gè)保護肺臟，保護胸腔內的臟器的這么一個(gè)功能。受到外力以后經(jīng)常會(huì )發(fā)生這個(gè)骨折，這個(gè)骨折本身并不可怕，因為肋骨呢血運比較豐富，這個(gè)骨折都能長(cháng)上，一般四到六周左右就都能夠長(cháng)上，如果有肋骨骨折之后，如果出現呼吸困難，需要趕快到醫院來(lái)進(jìn)行拍片來(lái)進(jìn)行檢查，如果有比較明顯的氣胸和血胸的話(huà)，可能要進(jìn)行一些必須引流，就是把這個(gè)胸腔內的這個(gè)氣和血給的引流出來(lái)，恢復肺臟的呼吸功能。 總之，肋骨骨折一般來(lái)說(shuō)不會(huì )有很?chē)乐氐倪h期后遺癥，主要的后遺癥是一個(gè)近期的并發(fā)癥，如果出現呼吸困難，一定要及時(shí)的來(lái)進(jìn)行醫院來(lái)進(jìn)行檢查，避免出現更嚴重的后果。66587次播放 2019-10-25
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氣胸的癥狀是什么
氣胸的出現有著(zhù)很多不同的原因，所引發(fā)的癥狀也會(huì )有所區別，比如會(huì )有明顯的咳嗽，胸部疼痛，也會(huì )有呼吸困難等等，如果沒(méi)有得到有效的治療，最終就會(huì )造成休克，甚至可能會(huì )出現四肢發(fā)涼，直接就剝奪患者的生命，由此可見(jiàn)也是比較嚴重的。
51785次瀏覽 2020-02-03
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先天性肺隔離能不能治好
先天性肺隔離癥能夠完全治愈，治愈的方法是通過(guò)手術(shù)治療。 目前基本上完全可以通過(guò)胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)治療，所謂胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)，是在胸壁上三個(gè)孔，放入大約直徑五毫米的器械和鏡子，大夫看著(zhù)監視器做手術(shù)。胸腔鏡最大的優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng )，創(chuàng )傷小，不用開(kāi)胸壁的切口，再有可以放大幾倍。鏡頭可以推進(jìn)放大，轉動(dòng)角度，放大之后手術(shù)更精細。因為胸腔外邊是胸壁，是一個(gè)硬胸廓。所以一般不用往里注很多的二氧化碳氣體，就可能形成一定的空間。 手術(shù)的方法，單純的葉外型隔離肺，把血管結扎以后，就可以把肺段切除。而像葉內型的隔離肺，就要做肺葉切除。肺葉切除根據不同的部位，大夫選擇不同的入路，完全切除病變的肺。要是沒(méi)有術(shù)前并發(fā)癥，合并一些感染，沒(méi)影響粘連，手術(shù)成功率極大?；旧隙寄軌蛲耆ㄟ^(guò)胸腔鏡手術(shù)，進(jìn)行切除病變的肺葉。切除病變肺葉之后，其余肺膨脹，不至于胸腔空一大塊。因為肺有一定的彈性，肺泡可能把其他的空間完全充起，所以不會(huì )形成氣胸，氣體在胸腔里。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2058606次收聽(tīng) 2018-10-26 -
慢阻肺嚴重嗎
慢阻肺比較嚴重，慢阻肺對人體造成的危害比較大。慢阻肺是我國致殘率以及致死率都比較高的呼吸系統的常見(jiàn)疾病。 慢阻肺的致殘率主要體現在后期，病人表現為氣短癥狀，這時(shí)慢阻肺患者不可以有任何的動(dòng)作。所以慢阻肺可以嚴重影響病人的生活質(zhì)量。隨著(zhù)慢阻肺患者的癥狀加重，即使患者只做一些簡(jiǎn)單的事情，比如穿衣或者吃飯等，都有可能有氣促的表現，從而嚴重影響患者的生活質(zhì)量。 有時(shí)慢阻肺患者的癥狀會(huì )突然發(fā)作，并且加重，也可能會(huì )嚴重到危及患者的生命。慢阻肺的死亡率并不是特別高，主要是致殘率比較高。所以，慢阻肺到后期的時(shí)候，會(huì )嚴重影響患者的生活質(zhì)量。56008次播放 2018-09-20
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胸膜炎要做什么檢查
胸膜炎的檢查包括化驗檢查、影像檢查和病原學(xué)檢查。如果有發(fā)燒表現，可能還需要做血液檢查，比如血常規、血沉。如果懷疑結核，還要做結核菌素實(shí)驗，結核抗體和T-SPOT血化驗檢查，再結合影像學(xué)檢查。 最常見(jiàn)是做胸片檢查，胸片上如果發(fā)現積液或積液比較多，也要做胸部的CT檢查，這樣可以首先明確診斷。另外可以明確積液量的大小，積液量大小可以指導下一步該如何做。引流很少可以不引流；中等量可以穿刺；大量可以進(jìn)行置管引流。 再有結合化驗和影像分析出病因，找出病菌。早期如果有化膿的傾向，可以早期進(jìn)行胸腔鏡。尤其化膿性的胸膜炎，里面形成膿，膿苔比較重，附著(zhù)在肺的表面和胸腔之間，容易形成粘連，即使穿刺，放管引流不通暢，要借助胸腔鏡微創(chuàng )進(jìn)行分離。把里邊的分隔比較濃稠的痰液慢慢吸出來(lái)，再進(jìn)行沖洗，這樣就能得到更好治療。56062次播放 2018-10-11
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結核性胸膜炎的治療
結核性胸膜炎的治療首先選擇一般的對癥治療、抗結核藥物治療、胸腔穿刺抽液和腎上腺糖皮質(zhì)激素治療等。 一、一般性治療。有發(fā)熱等結核中毒癥狀時(shí)，需臥床休息。胸痛者可給予鎮痛劑處理。 二、抗結核藥物的治療。要合理正規的應用抗結核藥治療。切忌過(guò)早停藥，以免發(fā)生遠期肺結核或肺外結核。 三、胸腔穿刺抽液?？蓽p輕癥狀，還能防止纖維蛋白沉積引起胸膜肥厚黏連，保護肺功能。 四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結核中毒癥狀和促進(jìn)胸液吸收的作用。對于診斷明確，結核中毒癥狀重，胸液滲出較多時(shí)可適量加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕，胸腔積液明顯吸收，應緩慢停藥。56816次播放 2019-09-04
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慢阻肺有什么治療藥物
慢阻肺處于急性發(fā)作期，使用支氣管擴張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。穩定期首推支氣管擴張劑，一般選擇長(cháng)效制劑。 慢阻肺治療藥物分兩個(gè)階段，分別是急性發(fā)作期、穩定期。 急性發(fā)作期是用支氣管擴張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。 支氣管擴張劑是最主要的治療藥物，支氣管擴張劑也分三類(lèi)，一類(lèi)叫β2受體的激動(dòng)劑，β2受體的激動(dòng)劑也分兩種，一個(gè)是短效，一個(gè)是長(cháng)效。短效患者，如萬(wàn)托林、沙丁胺醇這一類(lèi)。長(cháng)效的比如福美特羅（福莫特羅）、沙莫特羅（沙美特羅）等。 膽堿能受體拮抗劑，同樣也分長(cháng)效和短效。短效的是愛(ài)全樂(lè )、異丙托溴銨，現在推崇長(cháng)效制劑，比如噻托溴銨等。 茶堿類(lèi)制劑，現在一般用緩釋或者是控釋技術(shù)，這種藥作用較弱，但好處是經(jīng)濟實(shí)惠，對中國人效果可能好一些。 激素，激素是在發(fā)作期，也就是急性加重期時(shí)會(huì )經(jīng)常用到。 抗生素，針對某些感染引起急性加重會(huì )應用到。 祛痰藥，祛痰藥主要針對患者氣道的高分泌。 穩定期基本上跟急性發(fā)作期相類(lèi)似，首推的還是支氣管擴張劑，一般選擇長(cháng)效制劑，包括β受體激動(dòng)劑，還有膽堿能受體拮抗劑。一些經(jīng)濟條件不好的患者可能會(huì )用到茶堿，但現在不主張用這些，主要采用吸入治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:5769592次收聽(tīng) 2018-09-21
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副乳切除掛什么科
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