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肺部微小結節灶是怎么引起的

患者:男,42歲

病情描述:
做檢查的時(shí)候檢查結果,肺部有微小結節灶,肺部微小結節灶是怎么引起的?
共1個(gè)回答
楊兵 主治醫師 去掛號
開(kāi)封市第一人民醫院 三甲 呼吸內科

肺部微小結節灶可能由感染性病變、良性腫瘤、職業(yè)粉塵接觸、早期肺癌等原因引起,通常需結合影像學(xué)特征和隨訪(fǎng)觀(guān)察判斷性質(zhì)。

1、感染性病變

結核分枝桿菌或真菌感染可形成肉芽腫性結節,表現為咳嗽、低熱??菇Y核治療可用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,真菌感染可選用氟康唑、伊曲康唑、兩性霉素B。

2、良性腫瘤

肺錯構瘤或炎性假瘤可能壓迫支氣管引發(fā)胸痛,CT顯示鈣化灶。體積增大時(shí)需手術(shù)切除,常用電視輔助胸腔鏡手術(shù)或開(kāi)胸腫瘤摘除術(shù)。

3、職業(yè)粉塵接觸

長(cháng)期吸入二氧化硅或石棉粉塵可能導致塵肺結節,伴活動(dòng)后氣促。脫離暴露環(huán)境后結節可能穩定,必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊、漢防己甲素片干預。

4、早期肺癌

原位腺癌或微浸潤癌可表現為磨玻璃結節,通常無(wú)癥狀。病理確診后可行肺段切除術(shù)、立體定向放療,靶向藥物包括吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼。

發(fā)現肺部微小結節應定期復查胸部CT,避免吸煙及二手煙暴露,保持室內通風(fēng)減少油煙刺激。

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