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早期肝硬化脾大怎么治療

病情描述:
我爸爸被確診是早期肝硬化脾大的患者，早期肝硬化脾大怎么治療？
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

早期肝硬化脾大可通過(guò)抗纖維化治療、門(mén)靜脈降壓、脾功能調節、并發(fā)癥預防等方式治療。早期肝硬化脾大通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、血吸蟲(chóng)病等原因引起。

1、抗纖維化治療

早期肝硬化脾大可能與肝纖維化進(jìn)展有關(guān)，通常表現為肝功能異常、門(mén)靜脈高壓?？估w維化藥物如水飛薊賓、甘草酸二銨、雙環(huán)醇可延緩病情發(fā)展。

2、門(mén)靜脈降壓

門(mén)靜脈高壓是脾大的主要機制，可能伴隨食管胃底靜脈曲張。普萘洛爾、卡維地洛等β受體阻滯劑可降低門(mén)靜脈壓力，減少出血風(fēng)險。

3、脾功能調節

脾功能亢進(jìn)可能導致血小板減少，表現為皮膚瘀斑、鼻出血。脾切除術(shù)或部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)可改善脾功能亢進(jìn)癥狀。

4、并發(fā)癥預防

肝硬化脾大患者易發(fā)生感染、消化道出血等并發(fā)癥。定期監測血常規、肝功能，接種肺炎球菌疫苗有助于預防相關(guān)并發(fā)癥。

早期肝硬化脾大患者應嚴格戒酒，低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免粗糙食物，每3-6個(gè)月復查腹部超聲和肝功能。

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