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妊娠糖尿病為什么要提前催產(chǎn)

患者：女，30歲

病情描述:
我現在才懷孕8個(gè)多月，因為查出得了妊娠糖尿病，現在醫生要求提前催產(chǎn)。妊娠糖尿病為什么要提前催產(chǎn)？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

妊娠糖尿病提前催產(chǎn)主要與胎兒宮內風(fēng)險增加、母體并發(fā)癥控制、胎盤(pán)功能減退、血糖管理難度提升等因素有關(guān)。

1、胎兒宮內風(fēng)險

妊娠糖尿病可能導致胎兒生長(cháng)過(guò)大或胎盤(pán)功能異常，增加胎兒窘迫、胎死宮內等風(fēng)險。需通過(guò)胎心監護、超聲評估胎兒狀況，必要時(shí)使用胰島素控制血糖。

2、母體并發(fā)癥

未控制的血糖可能引發(fā)子癇前期、酮癥酸中毒等嚴重并發(fā)癥。建議加強血壓監測，必要時(shí)使用降壓藥如拉貝洛爾，并提前終止妊娠。

3、胎盤(pán)功能減退

高血糖環(huán)境加速胎盤(pán)老化，導致胎兒供氧不足?？赏ㄟ^(guò)臍血流監測評估胎盤(pán)功能，若出現異常需考慮使用地塞米松促胎肺成熟后催產(chǎn)。

4、血糖管理難度

妊娠晚期胰島素抵抗加劇，血糖波動(dòng)增大難以控制。建議住院調整胰島素用量，若血糖持續不穩定需提前分娩。

妊娠糖尿病患者應定期監測血糖，遵醫囑進(jìn)行飲食控制和適度運動(dòng)，出現胎動(dòng)異?；驅m縮需立即就醫。

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