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雙肺痰鳴音怎么聽(tīng)

患者：女，30歲

病情描述:
上個(gè)星期就開(kāi)始咳嗽，一直不好，去醫院檢查，醫生問(wèn)有沒(méi)有痰鳴音，雙肺痰鳴音怎么聽(tīng)？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

雙肺痰鳴音聽(tīng)診主要通過(guò)呼吸音粗糙、濕啰音、干啰音、哮鳴音等特征判斷，常見(jiàn)于支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病。

1、呼吸音粗糙：

聽(tīng)診時(shí)可聞及呼吸音增粗，類(lèi)似氣流摩擦聲，多由氣道分泌物增多或黏膜腫脹導致，需結合其他體征進(jìn)一步評估。

2、濕啰音：

表現為斷續的氣泡破裂音，類(lèi)似水泡聲，提示細小支氣管或肺泡內存在液體，常見(jiàn)于肺炎、肺水腫等疾病。

3、干啰音：

聽(tīng)診為低調的鼾音或高調的哨笛音，多因大氣道狹窄或黏稠分泌物震動(dòng)引起，多見(jiàn)于支氣管哮喘或慢性支氣管炎急性發(fā)作。

4、哮鳴音：

呼氣相明顯的高調音樂(lè )樣聲音，通常反映小氣道痙攣或狹窄，需警惕支氣管哮喘或慢性阻塞性肺疾病急性加重。

聽(tīng)診時(shí)應選擇安靜環(huán)境，使用膜式聽(tīng)診器按肺區順序對比兩側呼吸音，發(fā)現異常建議完善胸部影像學(xué)及肺功能檢查明確病因。

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