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急性心絞痛的首選藥

患者：男，53歲

病情描述:
我突然性的心絞痛并且住院治療了，醫生說(shuō)可以藥物治療，急性心絞痛的首選藥？
共1個(gè)回答
楊慶璽 副主任醫師 去掛號
山東省泰山醫院 二甲 心血管內科

急性心絞痛發(fā)作時(shí)首選硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝苯地平等藥物緩解癥狀，需在醫生指導下舌下含服或靜脈給藥。

1、硝酸甘油

硝酸甘油通過(guò)擴張冠狀動(dòng)脈快速緩解心肌缺血，舌下含服起效時(shí)間約2-3分鐘，常見(jiàn)不良反應包括頭痛和低血壓。

2、單硝酸異山梨酯

單硝酸異山梨酯作為長(cháng)效硝酸酯類(lèi)藥物，可維持冠狀動(dòng)脈擴張狀態(tài)，適用于預防心絞痛發(fā)作，可能出現面部潮紅等反應。

3、硝苯地平

硝苯地平通過(guò)阻斷鈣離子通道減輕冠狀動(dòng)脈痙攣，對變異型心絞痛效果顯著(zhù)，需警惕心率加快和下肢水腫等副作用。

4、β受體阻滯劑

美托洛爾等β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量，適用于勞力型心絞痛，但禁用于嚴重心動(dòng)過(guò)緩或支氣管哮喘患者。

心絞痛發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng)并服藥，日常需控制血壓血脂，避免吸煙飲酒等誘發(fā)因素，定期復查心電圖和心臟彩超。

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