小孩一晚上不尿正常嗎

博禾醫生
小孩一晚上不尿是否正常需結合年齡和具體情況判斷。嬰幼兒夜間無(wú)排尿可能與飲水量減少、睡眠深沉有關(guān),屬于常見(jiàn)現象;若伴隨排尿疼痛、尿量驟減或日間尿頻則需警惕泌尿系統異常。
嬰幼兒腎臟濃縮功能尚未完善,夜間排尿頻率通常高于成人。1-3歲幼兒隨著(zhù)膀胱容量增大和抗利尿激素分泌節律成熟,逐漸出現整夜不排尿的現象,醫學(xué)上稱(chēng)為生理性夜尿消失。母乳喂養嬰兒夜間攝入量減少時(shí),可能連續8-12小時(shí)無(wú)排尿。這種情況無(wú)須特殊處理,注意觀(guān)察日間排尿是否通暢、尿色是否清亮即可。
學(xué)齡期兒童突然出現夜間無(wú)尿合并日間尿量減少,需考慮病理性因素。急性腎小球腎炎會(huì )導致腎小球濾過(guò)率下降,表現為少尿甚至無(wú)尿,常伴隨眼瞼浮腫和血壓升高。尿路感染可能引起排尿疼痛導致兒童刻意憋尿,但通常伴有尿頻尿急等日間癥狀。糖尿病患兒出現夜間多尿后突然無(wú)尿,提示可能發(fā)生酮癥酸中毒等嚴重并發(fā)癥。
建議家長(cháng)記錄孩子24小時(shí)總尿量,使用透明容器收集晨尿觀(guān)察顏色和沉淀物。保持會(huì )陰部清潔,睡前2小時(shí)限制高糖飲料攝入。若連續兩晚無(wú)尿合并精神狀態(tài)差、嘔吐或腹痛,應立即就醫檢查尿常規和腎功能。日??赏ㄟ^(guò)游戲方式鼓勵孩子日間規律排尿,避免因貪玩形成憋尿習慣。
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