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青少年心絞痛的原因

患者：女，18歲

病情描述:
今年十八，昨天突然心有一陣陣的絞痛感，青少年心絞痛的原因？
共1個(gè)回答
王玥 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

青少年心絞痛可能由遺傳因素、精神壓力、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌炎等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、藥物控制等方式干預。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病可能引發(fā)早發(fā)性冠心病。建議家長(cháng)定期帶孩子進(jìn)行血脂篩查，必要時(shí)遵醫囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥物。

2、精神壓力

學(xué)業(yè)壓力或情緒緊張可能導致交感神經(jīng)過(guò)度興奮。家長(cháng)需幫助孩子建立規律作息，通過(guò)運動(dòng)緩解壓力，嚴重時(shí)可短期使用普萘洛爾等β受體阻滯劑。

3、冠狀動(dòng)脈痙攣

可能與吸煙或寒冷刺激有關(guān)，表現為突發(fā)胸痛。需避免誘因，急性發(fā)作時(shí)可使用硝酸甘油噴霧劑，長(cháng)期預防可用地爾硫卓等鈣通道阻滯劑。

4、心肌炎

病毒感染后可能損傷心肌，常伴心悸乏力。需臥床休息，使用輔酶Q10營(yíng)養心肌，重癥需靜脈注射免疫球蛋白治療。

日常需保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運動(dòng)，若胸痛反復發(fā)作或伴隨暈厥應立即就醫。

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