賁門(mén)發(fā)炎的癥狀是什么

博禾醫生
賁門(mén)發(fā)炎的癥狀主要有胸骨后灼痛、吞咽困難、反酸、噯氣、上腹部不適等。賁門(mén)炎通常由胃酸反流、幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期飲酒、藥物刺激或飲食不當等因素引起,可能伴隨食管黏膜損傷或胃部炎癥。
賁門(mén)發(fā)炎時(shí),胃酸反流刺激食管下段和賁門(mén)黏膜,常表現為胸骨后燒灼樣疼痛,疼痛可向背部放射,進(jìn)食辛辣或酸性食物后加重。部分患者夜間平臥時(shí)癥狀更明顯。治療需抑制胃酸分泌,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,并配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
炎癥導致賁門(mén)黏膜水腫或痙攣時(shí),可能出現吞咽梗阻感,尤其進(jìn)食固體食物時(shí)明顯。長(cháng)期反復發(fā)作可能引發(fā)賁門(mén)狹窄。需通過(guò)胃鏡檢查明確程度,輕度者可口服多潘立酮片促進(jìn)胃排空,嚴重狹窄需考慮內鏡下擴張治療。
賁門(mén)括約肌功能失調時(shí),胃內容物反流至食管,表現為口腔酸苦感,常伴咽喉不適或咳嗽。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。藥物可選擇枸櫞酸莫沙必利片調節胃腸動(dòng)力,聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
胃內氣體通過(guò)松弛的賁門(mén)頻繁上逆,產(chǎn)生噯氣癥狀,多與進(jìn)食過(guò)快、吞入空氣或胃腸功能紊亂有關(guān)。需調整進(jìn)食習慣,細嚼慢咽,避免碳酸飲料。必要時(shí)使用復方消化酶膠囊幫助消化,減少產(chǎn)氣。
賁門(mén)炎癥可能合并胃炎,表現為上腹隱痛、飽脹感,空腹或進(jìn)食后加重。需檢測幽門(mén)螺桿菌,陽(yáng)性者采用四聯(lián)療法根除。日常應避免油膩飲食,可短期服用瑞巴派特片修復胃黏膜。
賁門(mén)發(fā)炎患者需保持規律飲食,避免咖啡、濃茶、酒精等刺激性食物,控制體重以減少腹壓。癥狀持續超過(guò)2周或出現嘔血、黑便時(shí),應立即就醫進(jìn)行胃鏡檢查。慢性賁門(mén)炎可能增加巴雷特食管風(fēng)險,需定期隨訪(fǎng)監測黏膜變化。
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