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間質(zhì)性肺病是終末期病變嗎

患者:男,52歲

病情描述:
現在我出現了間質(zhì)性肺病,一直在醫院觀(guān)察,出現呼吸急促的現象,間質(zhì)性肺病是終末期病變嗎?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

間質(zhì)性肺病不一定是終末期病變。間質(zhì)性肺病的發(fā)展階段主要有早期表現、進(jìn)展期、終末期,是否進(jìn)入終末期與疾病類(lèi)型、治療時(shí)機等因素有關(guān)。

1、早期表現:

早期可能僅表現為干咳、活動(dòng)后氣短,肺功能檢查顯示輕度限制性通氣障礙,高分辨率CT可見(jiàn)磨玻璃樣改變。

2、進(jìn)展期:

隨著(zhù)纖維化進(jìn)展會(huì )出現持續性呼吸困難,聽(tīng)診可聞及Velcro啰音,影像學(xué)顯示網(wǎng)格狀陰影伴牽拉性支氣管擴張。

3、終末期:

晚期出現靜息狀態(tài)下低氧血癥,肺動(dòng)脈高壓導致右心衰竭,需長(cháng)期氧療或考慮肺移植。

4、影響因素:

特發(fā)性肺纖維化進(jìn)展較快,而過(guò)敏性肺炎等類(lèi)型通過(guò)脫離過(guò)敏原可穩定病情,規范治療能延緩多數患者進(jìn)入終末期。

確診后應盡早在呼吸科規范治療,避免接觸粉塵等刺激因素,定期進(jìn)行肺功能評估,營(yíng)養支持有助于改善生活質(zhì)量。

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