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高血脂能引起高血壓?jiǎn)?/h3>

患者：女，34歲

病情描述:
我患上了高血脂，醫生說(shuō)可能引起高血壓，高血脂能引起高血壓?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

高血脂可能引起高血壓，兩者常伴隨發(fā)生，高血脂主要通過(guò)動(dòng)脈粥樣硬化、血管內皮功能障礙、血液黏稠度增加、腎素-血管緊張素系統激活等機制導致血壓升高。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

高血脂導致脂質(zhì)沉積在血管壁，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，血管彈性下降，管腔狹窄，外周阻力增加，從而引發(fā)高血壓。治療需控制血脂，可遵醫囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等藥物。

2、血管內皮障礙

血脂異常損傷血管內皮細胞，減少一氧化氮分泌，導致血管收縮功能異常，血壓調節失衡。改善內皮功能需戒煙限酒，必要時(shí)使用依折麥布、普羅布考等藥物。

3、血液黏稠度增高

高甘油三酯血癥使血液流速減緩，增加心臟射血阻力，長(cháng)期可導致血壓升高。建議多飲水，適當運動(dòng)，嚴重時(shí)可用非諾貝特、ω-3脂肪酸等降脂藥。

4、腎素系統激活

高血脂可刺激腎素-血管緊張素系統過(guò)度活化，引起水鈉潴留和血管收縮。治療需限制鈉鹽攝入，可選用纈沙坦、卡托普利等降壓藥物。

建議定期監測血脂血壓指標，保持低脂低鹽飲食，每周進(jìn)行有氧運動(dòng)，肥胖者需減重，嚴格遵醫囑聯(lián)合使用降脂和降壓藥物。

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