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為什么流感會(huì )引發(fā)重癥肺炎

患者：女，22歲

病情描述:
剛開(kāi)始我只是得了流感，但是現在引發(fā)了肺炎的疾病，為什么流感會(huì )引發(fā)重癥肺炎？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

流感引發(fā)重癥肺炎可能與病毒直接損傷、繼發(fā)細菌感染、免疫過(guò)度反應、基礎疾病加重等因素有關(guān)，需通過(guò)抗病毒治療、抗生素應用、免疫調節及原發(fā)病管理等方式干預。

1、病毒直接損傷：

流感病毒侵入下呼吸道破壞肺泡上皮細胞，導致肺組織炎癥水腫，表現為持續高熱和呼吸急促。治療需早期使用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。

2、繼發(fā)細菌感染：

病毒感染后呼吸道屏障受損，易繼發(fā)肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染，出現膿性痰和白細胞升高。需根據藥敏結果選用阿莫西林克拉維酸、頭孢曲松、莫西沙星等抗生素。

3、免疫過(guò)度反應：

機體釋放大量炎性因子引發(fā)細胞因子風(fēng)暴，可導致急性呼吸窘迫綜合征。需采用糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍或托珠單抗進(jìn)行免疫調節，配合氧療支持。

4、基礎疾病加重：

慢性心肺疾病患者感染流感后易出現多器官衰竭，與原有心肺功能代償不足有關(guān)。治療需控制心力衰竭同時(shí)處理感染，使用利尿劑呋塞米和血管擴張劑硝酸甘油。

高風(fēng)險人群應優(yōu)先接種流感疫苗，出現氣促或意識改變需立即就醫，康復期需加強蛋白質(zhì)和維生素攝入促進(jìn)肺組織修復。

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