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乳腺癌術(shù)后皮下積液怎么辦

患者：女，40歲

病情描述:
前段時(shí)間做了乳腺癌手術(shù)，最近發(fā)現手術(shù)之后的皮下有積液，乳腺癌術(shù)后皮下積液怎么辦？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

乳腺癌術(shù)后皮下積液可通過(guò)加壓包扎、穿刺抽液、負壓引流、藥物治療等方式處理。皮下積液通常由淋巴管損傷、創(chuàng )面滲液、感染、低蛋白血癥等原因引起。

1、加壓包扎

使用彈性繃帶均勻壓迫手術(shù)區域，減少組織間隙滲出。適用于少量積液，需保持敷料干燥清潔，每日觀(guān)察皮膚狀況。

2、穿刺抽液

對波動(dòng)感明顯的積液可在無(wú)菌操作下穿刺抽吸?？赡芘c淋巴管斷裂有關(guān)，表現為局部腫脹，抽液后需配合加壓包扎。

3、負壓引流

持續負壓吸引可促進(jìn)組織貼合，適用于中大量積液。通常與創(chuàng )面毛細血管滲漏相關(guān)，需監測引流液性狀和量。

4、藥物治療

合并感染時(shí)需用頭孢呋辛等抗生素，低蛋白血癥可補充人血白蛋白。積液伴發(fā)熱需排查感染，藥物須嚴格遵醫囑使用。

術(shù)后保持引流管通暢，適當限制患側肢體活動(dòng)，加強高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶，定期復查血常規和引流液培養。

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