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高血壓藥對腎有影響嗎

患者：男，42歲

病情描述:
老公自從患有高血壓后就擔心會(huì )對腎臟造成影響，高血壓藥對腎有影響嗎？
共1個(gè)回答
張彥紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

多數降壓藥物對腎臟影響較小，但部分藥物可能影響腎功能，主要有血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、鈣通道阻滯劑等類(lèi)型。

1. 血管緊張素轉換酶抑制劑

卡托普利等藥物可能引起血肌酐升高，尤其腎功能不全患者需監測肌酐變化，必要時(shí)調整劑量或更換藥物。

2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

纈沙坦等藥物可能影響腎小球濾過(guò)率，長(cháng)期使用需定期檢查尿蛋白及腎功能指標。

3. 利尿劑

氫氯噻嗪等藥物可能引起電解質(zhì)紊亂，導致腎血流減少，脫水患者使用時(shí)需謹慎評估腎功能。

4. 鈣通道阻滯劑

氨氯地平等藥物對腎臟影響相對較小，但嚴重腎功能不全者仍需調整劑量，避免藥物蓄積。

高血壓患者應每3-6個(gè)月檢查腎功能，出現尿量改變或水腫及時(shí)就診，日常注意低鹽飲食并控制血壓達標。

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