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女孩為什么會(huì )痛經(jīng)

患者：女，24歲

病情描述:
每次月經(jīng)時(shí)下陰部有下墜感，感覺(jué)一直往下拉。小腹墜痛，腰部也感覺(jué)酸痛，感覺(jué)腰部和腹部涼涼的那種，一年比一年嚴重，女孩為什么會(huì )痛經(jīng)？
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

痛經(jīng)可能由遺傳因素、前列腺素分泌過(guò)多、子宮位置異常、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)等方式干預。

1、遺傳因素

母親有痛經(jīng)史的女兒發(fā)生概率較高，建議家長(cháng)記錄月經(jīng)周期癥狀，日?？勺尯⒆语嬘媒杈徑?，必要時(shí)遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等藥物。

2、前列腺素過(guò)多

經(jīng)期子宮內膜前列腺素水平升高導致子宮收縮過(guò)強，表現為下腹絞痛伴惡心，家長(cháng)需幫助孩子避免生冷飲食，醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓、吲哚美辛片、酮洛芬凝膠等藥物。

3、子宮位置異常

子宮后傾或發(fā)育不良可能阻礙經(jīng)血排出，常見(jiàn)經(jīng)期腰骶墜脹，家長(cháng)應督促孩子保持適度運動(dòng)，臨床常用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調節周期。

4、子宮內膜異位癥

異位內膜組織引發(fā)盆腔粘連和炎癥反應，典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，需通過(guò)腹腔鏡確診，治療方案包括地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物或病灶切除手術(shù)。

建議家長(cháng)幫助孩子建立月經(jīng)日記，經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，適量補充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物，若疼痛持續加重需及時(shí)婦科就診。

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