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宮外孕自己怎么發(fā)覺(jué)

患者：女，28歲

病情描述:
例假推遲了一個(gè)多月，查出來(lái)是懷孕了，但是總擔心會(huì )是宮外孕，我自己有什么方法能發(fā)覺(jué)或者判斷是不是宮外孕嗎？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕早期可能表現為停經(jīng)后陰道流血、下腹隱痛，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現劇烈腹痛、肩部放射痛甚至休克。主要通過(guò)血HCG監測、超聲檢查確診。

1、停經(jīng)與出血

多數患者有6-8周停經(jīng)史，隨后出現不規則陰道流血，量少于月經(jīng)，呈暗紅色。建議立即檢測血HCG水平，配合經(jīng)陰道超聲排查妊娠位置。

2、腹痛特點(diǎn)

初期為單側下腹隱痛或酸脹感，輸卵管破裂時(shí)轉為撕裂樣劇痛，伴肛門(mén)墜脹感。家長(cháng)需警惕孩子突發(fā)腹痛伴面色蒼白，應立即急診就醫。

3、休克征兆

腹腔內出血嚴重時(shí)可出現頭暈、冷汗、血壓下降等失血性休克表現。此時(shí)需緊急手術(shù)止血，常用腹腔鏡輸卵管切除術(shù)或開(kāi)腹探查術(shù)。

4、輔助檢查

血HCG增長(cháng)緩慢，48小時(shí)上升不足50%；陰道超聲可見(jiàn)附件區包塊而無(wú)宮內孕囊。藥物可選用甲氨蝶呤注射液，但須嚴格符合保守治療指征。

備孕女性出現異常出血或腹痛時(shí)，建議避免劇烈運動(dòng)并及時(shí)檢測妊娠情況，確診宮外孕后需絕對臥床休息。

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