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嬰兒營(yíng)養不良為什么頭大

患者：女，1歲

病情描述:
這一段時(shí)間我發(fā)現孩子有一些頭大，嬰兒營(yíng)養不良為什么頭大？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

嬰兒營(yíng)養不良導致頭大可能由蛋白質(zhì)缺乏、維生素D缺乏、遺傳代謝疾病、先天性甲狀腺功能減退等原因引起，表現為頭圍異常增大、囟門(mén)延遲閉合等癥狀。

1、蛋白質(zhì)缺乏：

長(cháng)期母乳或配方奶攝入不足會(huì )導致血漿蛋白降低，引發(fā)營(yíng)養不良性水腫，頭部因皮下組織疏松更易顯現腫脹。建議家長(cháng)定期監測生長(cháng)曲線(xiàn)，必要時(shí)在醫生指導下使用水解蛋白配方奶粉。

2、維生素D缺乏：

日照不足或補充劑缺乏可能引起佝僂病，導致顱骨軟化、方顱等改變。家長(cháng)需每日保證400IU維生素D補充，多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，嚴重時(shí)可遵醫囑使用維生素D3注射劑。

3、遺傳代謝疾?。?/h3>

如黏多糖貯積癥等先天性疾病會(huì )導致異常物質(zhì)沉積，引發(fā)頭顱畸形。需通過(guò)新生兒篩查確診，治療需使用伊米苷酶等特異性酶替代藥物，并配合特殊醫學(xué)配方食品。

4、甲狀腺功能減退：

先天性甲減會(huì )導致骨骼發(fā)育遲緩與黏液性水腫，表現為大囟門(mén)、短鼻等特征。確診后需立即開(kāi)始左甲狀腺素鈉替代治療，定期復查甲狀腺功能。

發(fā)現嬰兒頭圍增長(cháng)異常時(shí)，家長(cháng)應及時(shí)測量記錄頭圍數據，就診時(shí)可攜帶生長(cháng)記錄手冊，醫生會(huì )根據臨床表現選擇血生化、骨齡測定或基因檢測等進(jìn)一步明確病因。

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