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怎么判斷尾骨骨折

患者:女,59歲

病情描述:
婆婆最近尾骨一直疼,擔心是尾骨骨折,怎么判斷尾骨骨折?
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

尾骨骨折可通過(guò)局部疼痛加劇、坐立困難、淤血腫脹及影像學(xué)檢查等方式判斷。尾骨骨折通常由跌倒撞擊、分娩損傷、骨質(zhì)疏松、外力直接打擊等原因引起。

1、局部疼痛加劇

尾骨骨折后坐姿或按壓時(shí)疼痛明顯加重,可能伴隨排便不適。建議避免久坐并使用環(huán)形坐墊分散壓力,疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來(lái)昔布膠囊緩解。

2、坐立困難

骨折會(huì )導致坐立動(dòng)作受限,起身時(shí)常需用手支撐。急性期需臥床休息1-2周,側臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕壓力,可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

3、淤血腫脹

受傷部位可能出現皮下淤青和軟組織腫脹。傷后48小時(shí)內冰敷15分鐘/次,每日重復進(jìn)行多次,腫脹持續需排除血腫可能。

4、影像學(xué)檢查

X線(xiàn)側位片可顯示骨折線(xiàn),但部分隱匿性骨折需通過(guò)CT或MRI確診。若出現馬尾神經(jīng)受壓癥狀如大小便失禁,需緊急手術(shù)處理。

恢復期間避免劇烈運動(dòng)和騎自行車(chē),飲食注意補充維生素D及鈣質(zhì),3-6周后疼痛未緩解需復查排除畸形愈合。

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