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膽結石6cm怎么處理

患者：男，30歲

病情描述:
我前兩天去醫院檢查出有膽結石，6厘米，膽結石6cm怎么處理？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

直徑6厘米的膽結石通常需要手術(shù)治療，處理方式主要有膽囊切除術(shù)、膽總管探查術(shù)、藥物溶石治療、體外沖擊波碎石。

1、膽囊切除術(shù)

開(kāi)腹或腹腔鏡下切除膽囊，適用于反復發(fā)作膽絞痛或合并急性膽囊炎的患者。手術(shù)需評估心肺功能等基礎情況。

2、膽總管探查術(shù)

當結石嵌頓在膽總管引發(fā)黃疸時(shí)，需聯(lián)合膽道鏡取石。術(shù)后可能需留置T管引流2周以上。

3、藥物溶石治療

熊去氧膽酸膠囊等藥物適用于膽固醇性結石，但6厘米結石溶解概率較低，需配合超聲監測。

4、體外沖擊波碎石

通過(guò)高頻聲波粉碎結石，但巨大結石易殘留碎片引發(fā)膽管梗阻，常需聯(lián)合內鏡取石。

術(shù)后需低脂飲食，避免蛋黃和動(dòng)物內臟，定期復查腹部超聲觀(guān)察膽管情況。出現發(fā)熱、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫。

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