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做過(guò)三次人流還會(huì )懷孕嗎

患者：女，27歲

病情描述:
前些年做過(guò)三次人流，現在特別想要寶寶。做完三次人流還會(huì )懷孕嗎？

共1個(gè)回答

冷啟剛主任醫師去掛號: 山東省立醫院 三甲婦科

多數情況下做過(guò)三次人流仍可能懷孕，但流產(chǎn)次數增加可能對生育能力造成影響，主要與子宮內膜損傷、輸卵管阻塞、宮頸機能不全、盆腔粘連等因素有關(guān)。

1、子宮內膜損傷

多次人流可能導致子宮內膜變薄或基底膜受損，影響受精卵著(zhù)床。建議通過(guò)超聲監測內膜厚度，必要時(shí)采用雌激素周期治療或宮腔灌注促進(jìn)修復。

2、輸卵管阻塞

術(shù)后感染可能引發(fā)輸卵管炎癥或粘連，導致精卵結合障礙?？赏ㄟ^(guò)輸卵管造影檢查，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒輔助生殖。

3、宮頸機能不全

反復機械擴張可能削弱宮頸括約肌功能，增加中期流產(chǎn)風(fēng)險。孕前需進(jìn)行宮頸機能評估，妊娠期可能需宮頸環(huán)扎術(shù)預防早產(chǎn)。

4、盆腔粘連

手術(shù)創(chuàng )傷可能導致盆腔器官黏連，改變解剖結構影響受孕。腹腔鏡探查是診斷金標準，術(shù)中可同步進(jìn)行粘連松解術(shù)。

建議有生育需求者孕前進(jìn)行系統評估，包括性激素六項、AMH檢測及生殖系統超聲，妊娠后加強產(chǎn)檢監測胚胎發(fā)育情況。

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