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人工流產(chǎn)會(huì )導致閉經(jīng)嗎

患者：女，25歲

病情描述:
前些日子我做了人工流產(chǎn)，但最近一直沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，擔心是閉經(jīng)。人工流產(chǎn)會(huì )導致閉經(jīng)嗎？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

人工流產(chǎn)可能導致閉經(jīng)，但概率較低，通常與子宮內膜損傷、內分泌紊亂、宮腔粘連或心理因素有關(guān)。

1、子宮內膜損傷

手術(shù)操作可能損傷子宮內膜基底層，導致內膜修復困難。表現為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)，可通過(guò)超聲檢查評估內膜厚度，必要時(shí)采用雌激素促進(jìn)內膜修復。

2、內分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調，可能出現短暫閉經(jīng)。伴隨潮熱、情緒波動(dòng)等癥狀，多數在2-3個(gè)月經(jīng)周期后自行恢復，嚴重者需激素調理。

3、宮腔粘連

術(shù)后感染或過(guò)度刮宮可能引發(fā)宮腔粘連，臨床稱(chēng)Asherman綜合征。典型癥狀為閉經(jīng)伴周期性腹痛，需通過(guò)宮腔鏡分離粘連，術(shù)后放置節育環(huán)預防復發(fā)。

4、心理應激

焦慮抑郁等情緒可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑抑制排卵，表現為心因性閉經(jīng)。建議心理疏導聯(lián)合規律作息，必要時(shí)使用谷維素等調節植物神經(jīng)功能。

術(shù)后1個(gè)月未恢復月經(jīng)或伴隨異常腹痛需及時(shí)婦科就診，日常保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑促進(jìn)恢復。

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