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重度腦震蕩有腦出血嗎

病情描述:
我老婆今天騎車(chē)的時(shí)候被車(chē)撞了，醫生說(shuō)是腦震蕩，重度腦震蕩有腦出血嗎？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

重度腦震蕩可能伴有腦出血，但并非必然發(fā)生。腦震蕩屬于輕度創(chuàng )傷性腦損傷，而腦出血屬于更嚴重的繼發(fā)性損害，二者關(guān)聯(lián)性取決于外傷機制與個(gè)體差異。

1、損傷機制：

高能量撞擊如車(chē)禍或墜落傷可能同時(shí)導致腦震蕩和腦出血，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確。

2、癥狀差異：

單純腦震蕩表現為短暫意識障礙，若出現持續頭痛、嘔吐或意識惡化則提示可能合并腦出血。

3、風(fēng)險因素：

老年人、抗凝藥物使用者或血管畸形患者發(fā)生腦出血概率更高，需密切監測神經(jīng)癥狀變化。

4、處理原則：

所有重度腦震蕩患者均需急診評估，CT檢查可排除腦出血，必要時(shí)需神經(jīng)外科干預。

頭部外傷后應絕對臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，72小時(shí)內密切觀(guān)察瞳孔、意識及肢體活動(dòng)變化，出現異常立即就醫。

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