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如何判斷早期股骨頭壞死病

患者：女，34歲 提問(wèn)于2019-12-27 20:02

病情描述:
我體檢查出患有股骨頭壞死病，如何判斷早期股骨頭壞死??？
共2個(gè)回答
高勝山 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 骨科
在臨床上有股骨頭壞死的患者，是一種比較常見(jiàn)的疾病。在早期判斷中，患者的臀部有長(cháng)期的慢性負重活動(dòng)，或者患者經(jīng)常使用激素類(lèi)藥物，或者經(jīng)常飲酒等病史。此外，患者在髖關(guān)節腹股溝區會(huì )感覺(jué)到，慢性、持續性疼痛、局部壓痛陽(yáng)性、腳跟撞擊疼痛陰性，下肢內旋時(shí)局部疼痛明顯加重，且患者髖關(guān)節活動(dòng)受限，“4”字測試陽(yáng)性。X線(xiàn)平片顯示股骨頭有明顯的囊性改變。所以患者在這些情況下，需要及時(shí)對癥治療。
鄭慶祥 副主任醫師 去掛號
濟南市中西醫結合醫院 三甲 骨科
股骨頭壞死是導致髖關(guān)節疼痛和功能障礙的常見(jiàn)疾病。股骨頭壞死早期表現主要為髖關(guān)節疼痛，疼痛可放射至大腿前側，部分患者主要因大腿疼痛，因病情發(fā)展，髖關(guān)節活動(dòng)受限，行走時(shí)疼痛加重，查體可見(jiàn)髖關(guān)節壓痛，髖關(guān)節伸展受限，內收肌在恥骨停止點(diǎn)壓痛，髖關(guān)節4字試驗陽(yáng)性，髖關(guān)節M(mǎn)RI檢查可確定缺血性壞死的病變區域。髖關(guān)節CT檢查可確定是否有股骨頭軟骨下骨骨折及分期，以指導治療。
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