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新生兒房間隔缺損能自愈嗎

患者：男，1歲

病情描述:
孩子剛出生就被查出來(lái)患上了房間隔缺損，但是考慮孩子太小了不想治療。新生兒房間隔缺損能自愈嗎？
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 心血管內科

新生兒房間隔缺損多數情況下可以自愈。房間隔缺損的自愈概率與缺損大小、位置、是否合并其他畸形等因素有關(guān)，部分患兒需醫療干預。

1、小型缺損

直徑小于5毫米的中央型缺損自愈概率較高，通常表現為輕微活動(dòng)后氣促，多數在2歲前自然閉合，無(wú)須特殊治療。

2、中型缺損

5-8毫米的缺損可能伴隨喂養困難，約半數患兒在3歲前自愈，未閉合者可考慮介入封堵術(shù)，常用封堵器包括 Amplatzer 房間隔封堵器等。

3、大型缺損

超過(guò)8毫米的缺損自愈概率較低，易導致肺動(dòng)脈高壓，需在1-3歲內行外科修補術(shù)，手術(shù)方式包括直接縫合或補片修補。

4、復雜型缺損

合并靜脈竇型或原發(fā)孔型缺損者幾乎無(wú)法自愈，需在6-12月齡進(jìn)行手術(shù)治療，可能同時(shí)需要矯正其他心臟畸形。

建議定期進(jìn)行心臟超聲復查，喂養時(shí)采取少量多次方式，避免劇烈哭鬧，若出現紫紺或體重不增應及時(shí)就醫。

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