經(jīng)常困倦是糖尿病的跡象

博禾醫生
經(jīng)常困倦可能是糖尿病的跡象之一,但也可能與其他因素有關(guān)。糖尿病引起的困倦通常與血糖水平異常有關(guān),主要有血糖過(guò)高、血糖波動(dòng)、糖尿病并發(fā)癥、睡眠障礙、心理因素等原因。建議及時(shí)就醫檢查血糖水平,明確病因后對癥治療。
長(cháng)期高血糖會(huì )導致血液黏稠度增加,影響氧氣和營(yíng)養物質(zhì)的輸送,使身體細胞能量供應不足,從而出現困倦感。高血糖還會(huì )導致滲透性利尿,引起脫水,進(jìn)一步加重疲勞。這種情況需要控制血糖,可在醫生指導下使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。
血糖水平快速升高或降低都可能引起困倦。餐后血糖急劇上升會(huì )導致反應性低血糖,出現嗜睡。血糖驟降則會(huì )引發(fā)大腦能量供應不足。這類(lèi)情況需要穩定血糖,可遵醫囑使用預混胰島素注射液、西格列汀片等藥物,同時(shí)注意飲食規律。
糖尿病腎病可能導致貧血,糖尿病神經(jīng)病變可能影響睡眠質(zhì)量,這些并發(fā)癥都會(huì )加重困倦感。糖尿病視網(wǎng)膜病變會(huì )影響晝夜節律調節。出現并發(fā)癥時(shí)需要針對治療,如使用依帕司他片治療神經(jīng)病變,重組人促紅細胞生成素注射液改善貧血。
糖尿病患者常合并睡眠呼吸暫停綜合征,夜間缺氧會(huì )導致白天嗜睡。高血糖引起的多尿也會(huì )干擾睡眠。這種情況需要進(jìn)行睡眠監測,必要時(shí)使用持續正壓通氣治療,也可在醫生指導下使用佐匹克隆片改善睡眠。
糖尿病帶來(lái)的心理壓力可能導致焦慮或抑郁,這些情緒問(wèn)題會(huì )表現為疲勞和困倦。長(cháng)期患病可能產(chǎn)生糖尿病倦怠綜合征。心理干預很重要,必要時(shí)可在心理醫生指導下使用鹽酸舍曲林片、米氮平片等抗抑郁藥物。
對于經(jīng)常困倦的情況,建議監測空腹和餐后血糖,必要時(shí)做糖化血紅蛋白檢測。日常生活中要保持規律作息,避免熬夜。飲食上控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數食物,適量補充B族維生素。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于改善胰島素敏感性,但要避免過(guò)度勞累。如果困倦癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫排查糖尿病及其他可能病因。
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