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腦血栓微創(chuàng )取栓危險么

患者：女，54歲

病情描述:
因為檢查出了腦血栓，家里人和我都非常害怕，想通過(guò)手術(shù)的方式取出。腦血栓微創(chuàng )取栓危險么？
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

腦血栓微創(chuàng )取栓手術(shù)風(fēng)險整體可控，主要風(fēng)險包括血管損傷、出血、再灌注損傷、感染等。該技術(shù)通過(guò)導管介入清除血栓，創(chuàng )傷小且恢復快。

1、血管損傷

導管操作可能導致血管內膜損傷，術(shù)中需實(shí)時(shí)影像監測。術(shù)后需觀(guān)察穿刺部位血腫情況，必要時(shí)使用低分子肝素預防血栓形成。

2、出血風(fēng)險

抗凝治療可能引發(fā)腦出血或消化道出血，術(shù)前需評估凝血功能。嚴重出血需停用抗凝藥物并輸注血小板，同時(shí)監測生命體征。

3、再灌注損傷

血管突然開(kāi)通可能導致腦水腫，表現為頭痛或意識障礙。需控制血壓并使用甘露醇脫水，重癥需進(jìn)入ICU監護治療。

4、感染風(fēng)險

穿刺部位可能出現局部感染，術(shù)后需常規使用抗生素。出現發(fā)熱需進(jìn)行血培養檢查，并根據藥敏結果調整用藥方案。

術(shù)后需定期復查頭顱CT，保持低鹽低脂飲食，遵醫囑進(jìn)行抗凝治療和康復訓練，出現頭痛嘔吐等異常癥狀需立即就醫。

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