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慢性淋巴細胞白血病晚期癥狀

患者：女，25歲

病情描述:
這兩個(gè)月我經(jīng)常會(huì )出現渾身乏力頭暈頭痛的情況，應到醫院做了檢查，醫生說(shuō)是慢性淋巴細胞白血病，慢性淋巴細胞白血病晚期癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

慢性淋巴細胞白血病晚期癥狀包括全身淋巴結腫大、反復感染、嚴重貧血及出血傾向，可能伴隨體重驟減和肝脾顯著(zhù)增大。

1、淋巴結腫大

晚期患者常見(jiàn)頸部、腋窩及腹股溝淋巴結進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅硬且無(wú)痛，可能與癌細胞廣泛浸潤淋巴系統有關(guān)。需通過(guò)化療控制病情，藥物可選擇苯丁酸氮芥、氟達拉濱或伊布替尼。

2、反復感染

免疫功能?chē)乐厥軗p導致肺炎、敗血癥等頻發(fā)，與正常B淋巴細胞減少相關(guān)。需預防性使用抗生素，必要時(shí)靜脈注射免疫球蛋白，藥物包括頭孢曲松、阿昔洛韋等。

3、嚴重貧血

骨髓造血功能受抑制引發(fā)面色蒼白、乏力，血紅蛋白常低于60g/L。需輸注紅細胞懸液，配合促紅細胞生成素治療，藥物如重組人促紅素。

4、出血傾向

血小板減少導致皮膚瘀斑、鼻衄甚至內臟出血，需輸注血小板懸液，藥物可用氨甲環(huán)酸止血，嚴重時(shí)考慮脾切除手術(shù)。

晚期患者應保持高蛋白飲食，避免生冷食物，定期監測血常規，出現發(fā)熱或出血加重需立即就醫。

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