紅細胞計數偏低可能由營(yíng)養缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、溶血性貧血、腎臟疾病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、輸血等方式改善。
長(cháng)期鐵、維生素B12或葉酸攝入不足會(huì )導致紅細胞生成減少?;颊呖赡艹霈F乏力、面色蒼白等癥狀。建議增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、深綠色蔬菜等富含造血原料的食物。醫生可能開(kāi)具硫酸亞鐵片、維生素B12注射液、葉酸片等藥物。
消化道潰瘍、痔瘡反復出血或女性月經(jīng)過(guò)多會(huì )造成鐵元素持續流失??赡馨殡S黑便、頭暈等表現。需針對原發(fā)病治療,如使用奧美拉唑腸溶膠囊治療胃潰瘍,同時(shí)配合琥珀酸亞鐵片補鐵。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì )影響造血干細胞功能。常見(jiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀。需使用環(huán)孢素軟膠囊免疫抑制治療,或注射重組人促紅素刺激造血。
紅細胞破壞加速可能因遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血等引起??梢?jiàn)黃疸、濃茶色尿等體征。治療需用醋酸潑尼松片抑制免疫,嚴重時(shí)需輸注洗滌紅細胞。
慢性腎病會(huì )導致促紅細胞生成素分泌不足?;颊叨嗪喜⑺[、高血壓等癥狀。需控制原發(fā)病,配合使用羅沙司他膠囊促進(jìn)紅細胞生成,必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療。
日常應保證均衡飲食,適量攝入紅肉、動(dòng)物血制品等含鐵豐富食物,避免過(guò)度節食。長(cháng)期貧血患者需定期監測血常規,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)頭暈。出現心悸、呼吸困難等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫,不可自行服用補血藥物掩蓋病情。備孕女性及青少年生長(cháng)發(fā)育期應特別注意營(yíng)養補充,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行預防性鐵劑補充。
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