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怎么確診腎上腺腫瘤是良性還是惡性

患者：男，41歲

病情描述:
我檢查出來(lái)有腎上腺腫瘤，還不知道是良性還是惡性的，怎么確診腎上腺腫瘤是良性還是惡性？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

腎上腺腫瘤良惡性的確診需要通過(guò)影像學(xué)檢查、激素檢測、病理活檢等多種方法綜合判斷，主要依據腫瘤形態(tài)特征、功能狀態(tài)及組織學(xué)結果。

1、影像學(xué)檢查

CT或MRI可評估腫瘤大小、邊界及是否侵犯周?chē)M織，良性腫瘤通常邊界清晰，惡性腫瘤可能呈現不規則生長(cháng)或轉移征象。

2、激素水平檢測

功能性腫瘤通過(guò)檢測血尿皮質(zhì)醇、醛固酮等激素水平輔助判斷，惡性嗜鉻細胞瘤常伴有顯著(zhù)兒茶酚胺異常升高。

3、病理活檢

穿刺或術(shù)后病理檢查是金標準，良性腫瘤細胞分化良好，惡性腫瘤可見(jiàn)異型性、核分裂象等惡性特征。

4、生長(cháng)速度監測

短期復查顯示腫瘤快速增大（如半年增長(cháng)超過(guò)1厘米）需警惕惡性可能，良性腫瘤生長(cháng)多較緩慢。

確診后應根據結果制定個(gè)體化治療方案，良性無(wú)癥狀腫瘤可定期隨訪(fǎng)，功能性或惡性腫瘤需考慮手術(shù)切除等干預措施。

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