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老年人高血壓對身體的影響有哪些

患者：男，66歲

病情描述:
我到醫院血壓是180/120，說(shuō)的有點(diǎn)嚴重，我沒(méi)有底，但我現在沒(méi)有其他情況，可以吃飯和睡覺(jué)，老年人高血壓對身體的影響有哪些？
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劉如輝 主任醫師 去掛號
四川大學(xué)華西第二醫院 三甲 綜合內科

老年人高血壓可能引發(fā)腦血管病變、心臟損害、腎臟功能減退、視網(wǎng)膜病變等健康問(wèn)題，長(cháng)期未控制可能增加腦卒中、心力衰竭、慢性腎病等嚴重并發(fā)癥風(fēng)險。

1、腦血管病變

高血壓導致腦動(dòng)脈硬化，可能引發(fā)腦梗死或腦出血，表現為頭痛、肢體麻木等癥狀，需遵醫囑使用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物。

2、心臟損害

長(cháng)期高壓增加心臟負荷，可能導致左心室肥厚或冠心病，伴隨胸悶、心悸，可選用美托洛爾、硝苯地平控制血壓并改善心肌供血。

3、腎臟功能減退

腎小球高壓狀態(tài)會(huì )損傷腎單位，出現夜尿增多、蛋白尿，需聯(lián)合纈沙坦等ARB類(lèi)藥物保護腎功能，定期監測肌酐指標。

4、視網(wǎng)膜病變

眼底小動(dòng)脈痙攣硬化可致視力下降，嚴重時(shí)失明，建議控制血壓同時(shí)進(jìn)行眼底檢查，必要時(shí)采用激光治療。

老年高血壓患者需低鹽飲食、規律監測血壓，避免劇烈情緒波動(dòng)，合并糖尿病等基礎疾病時(shí)應強化綜合管理。

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