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膽管腫瘤能治好嗎

患者：女，48歲

病情描述:
我體檢B超檢查時(shí)查出來(lái)膽管腫瘤，膽管腫瘤能治好嗎？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

膽管腫瘤能否治好主要取決于腫瘤類(lèi)型、分期及治療時(shí)機，早期膽管癌通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療可能獲得較好預后，晚期以姑息治療為主。

1、腫瘤類(lèi)型

肝內膽管癌與肝外膽管癌預后差異較大，肝門(mén)部膽管癌手術(shù)難度較高，乳頭狀腺癌比腺鱗癌生存率更高。

2、臨床分期

Ⅰ-Ⅱ期患者5年生存率可達30%-50%，Ⅲ期伴有淋巴結轉移時(shí)降至15%-20%，Ⅳ期遠處轉移者通常采用膽道支架緩解梗阻。

3、治療方式

根治性手術(shù)需完整切除腫瘤及受累膽管，輔助治療常用吉西他濱聯(lián)合順鉑方案，靶向藥物培美替尼可用于FGFR2基因融合患者。

4、個(gè)體因素

基礎肝功能狀態(tài)影響治療選擇，合并肝硬化者需謹慎評估手術(shù)風(fēng)險，年輕患者對綜合治療耐受性通常優(yōu)于老年群體。

確診后應盡早就醫評估，治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高脂飲食加重膽汁淤積，定期監測CA19-9等腫瘤標志物變化。

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