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IgA腎病的壽命

患者：女，53歲

病情描述:
媽媽身體一天不如一天，去醫院體檢，查出了IgA腎病，IgA腎病的壽命是多久？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

IgA腎病患者壽命差異較大，多數患者通過(guò)規范治療可接近正常壽命，主要影響因素有病理分級、血壓控制、蛋白尿程度、腎功能進(jìn)展速度。

1、病理分級：

牛津分型MEST-C評分越高預后越差，系膜增生和腎小球硬化程度直接影響腎功能衰退速度，需通過(guò)腎活檢明確病理類(lèi)型。

2、血壓控制：

持續高血壓會(huì )加速腎損傷，建議將血壓控制在130/80mmHg以下，常用降壓藥包括血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑等。

3、蛋白尿程度：

24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1克提示預后不良，需采用激素或免疫抑制劑治療，常用藥物包括潑尼松、環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等。

4、腎功能進(jìn)展：

腎小球濾過(guò)率年下降速度超過(guò)4ml/min/1.73m2需警惕終末期腎病風(fēng)險，必要時(shí)需準備腎臟替代治療。

建議患者每3-6個(gè)月復查尿常規和腎功能，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)。

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