慢性腎衰竭通常無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療延緩病情進(jìn)展。慢性腎衰竭是腎臟功能進(jìn)行性減退的疾病,主要與糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎等因素有關(guān)。
慢性腎衰竭的治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病和并發(fā)癥。早期患者通過(guò)低蛋白飲食、控制血壓血糖、糾正貧血等措施,可有效減緩腎功能惡化速度。常用藥物包括纈沙坦膠囊、碳酸司維拉姆片、重組人促紅素注射液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。中晚期患者可能出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病等并發(fā)癥,需結(jié)合血液透析或腹膜透析維持生命。腎移植是終末期患者的可選方案,但術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。
極少數(shù)急性腎損傷導(dǎo)致的腎功能減退,在及時(shí)解除誘因后可能部分恢復(fù)。但絕大多數(shù)慢性腎衰竭患者的腎小球?yàn)V過(guò)率下降不可逆,尤其當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升每分鐘時(shí),腎臟已發(fā)生廣泛纖維化。
慢性腎衰竭患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),每日飲水量控制在1000-1500毫升,避免高鉀高磷食物。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉等,限制每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)水腫、惡心嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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