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慢性腎衰竭和尿毒癥有區別嗎

患者：男，77歲

病情描述:
上周帶爺爺去體檢，被查出了慢性腎衰竭，慢性腎衰竭和尿毒癥有區別嗎？
共1個(gè)回答
劉輝 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 腎內科

慢性腎衰竭與尿毒癥存在區別，前者是腎功能漸進(jìn)性減退的病理過(guò)程，后者是慢性腎衰竭終末期的嚴重臨床綜合征。

1、疾病階段

慢性腎衰竭分為代償期、失代償期、衰竭期和尿毒癥期四個(gè)階段，尿毒癥僅指終末期腎功能完全喪失的狀態(tài)。

2、臨床表現

慢性腎衰竭早期可能僅表現為夜尿增多或輕度貧血，尿毒癥期則出現嚴重水腫、心包炎、神經(jīng)精神癥狀等全身多系統損害。

3、生化指標

慢性腎衰竭患者腎小球濾過(guò)率在15-90毫升/分鐘之間波動(dòng)，尿毒癥期腎小球濾過(guò)率持續低于15毫升/分鐘且血肌酐超過(guò)707微摩爾/升。

4、治療方式

慢性腎衰竭可通過(guò)限制蛋白飲食、控制血壓等措施延緩進(jìn)展，尿毒癥期必須依賴(lài)血液透析、腹膜透析或腎移植等替代治療。

建議慢性腎病患者定期監測腎功能指標，嚴格控制血壓和蛋白攝入，出現尿毒癥前兆時(shí)需及時(shí)就醫評估腎臟替代治療時(shí)機。

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