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高血壓降不下來(lái)是什么原因

患者:女,42歲

病情描述:
我一直有高血壓,吃藥也降不下去,高血壓降不下來(lái)是什么原因?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

高血壓降不下來(lái)可能由用藥不規范、高鹽飲食、精神壓力過(guò)大、繼發(fā)性高血壓等原因引起,可通過(guò)調整用藥方案、限制鈉鹽攝入、心理干預、病因治療等方式改善。

1、用藥不規范

漏服或自行減量降壓藥物會(huì )導致血壓控制不佳,需嚴格遵醫囑定時(shí)定量服藥,常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等。

2、高鹽飲食

每日鈉鹽攝入超過(guò)6克可抵消降壓藥效果,建議采用低鹽烹飪方式,避免腌制食品和加工食品,每日食鹽量控制在5克以下。

3、精神壓力

長(cháng)期焦慮緊張會(huì )激活交感神經(jīng)導致血壓波動(dòng),可通過(guò)正念冥想、規律運動(dòng)等方式緩解壓力,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)。

4、繼發(fā)性高血壓

可能與腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等因素有關(guān),通常表現為頑固性高血壓伴低血鉀等癥狀,需通過(guò)影像學(xué)和激素檢查確診后針對性治療。

建議定期監測血壓并記錄變化,保持規律作息和適度運動(dòng),若調整生活方式后血壓仍持續超過(guò)140/90mmHg應及時(shí)復診調整治療方案。

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