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心臟瓣膜病的病因

患者:男,36歲

病情描述:
經(jīng)常覺(jué)得心慌,心悸,就去醫院做檢查,才知道是得了心臟瓣膜病引起的。心臟瓣膜病的病因是什么?
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 心血管內科

心臟瓣膜病可能由風(fēng)濕熱、退行性變、感染性心內膜炎、先天性畸形等原因引起,需通過(guò)藥物控制、手術(shù)修復或置換等方式干預。

1、風(fēng)濕熱

鏈球菌感染后免疫反應可導致瓣膜瘢痕化,表現為二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全,需長(cháng)期使用青霉素預防復發(fā),急性期可用阿司匹林、潑尼松緩解炎癥。

2、退行性變

老年鈣化或黏液樣變性常累及主動(dòng)脈瓣,引發(fā)狹窄或反流,輕癥可用利尿劑減輕負荷,重癥需行經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。

3、心內膜炎

細菌感染直接破壞瓣膜結構,伴隨發(fā)熱和栓塞癥狀,需靜脈注射抗生素如萬(wàn)古霉素,合并心力衰竭時(shí)需緊急手術(shù)清創(chuàng )。

4、先天畸形

胚胎發(fā)育異常導致二葉式主動(dòng)脈瓣等缺陷,兒童期可能出現生長(cháng)遲緩,需定期超聲監測,嚴重反流者需行瓣膜成形術(shù)。

患者應限制鈉鹽攝入并避免劇烈運動(dòng),術(shù)后需遵醫囑抗凝治療,定期復查心臟超聲評估瓣膜功能。

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