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急性充血性心力衰竭如何搶救

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急性充血性心力衰竭在搶救時(shí)首先要調整患者的體位，并且保持雙腿下垂，這樣可以減少回心血量，從而降低容量負荷。對于伴有呼吸性堿中毒的患者，最好可以采用面罩吸氧。另外急性充血性心力衰竭會(huì )出現呼吸困難、心慌、氣短。發(fā)現異常后一定要撥打急救電話(huà)，平時(shí)也要做好預防，避免疾病，心臟負荷過(guò)重，心臟舒張受限。

急性充血性心力衰竭臨床上最常見(jiàn)的是急性左心衰竭，以及因此而引起的急性肺水腫，多見(jiàn)于中老年人，常見(jiàn)原因是心肌梗死（冠心）、心肌炎、風(fēng)心、高心等。發(fā)病后要注意及時(shí)的進(jìn)行搶救，那么急性充血性心力衰竭如何搶救？
　　急性充血性心力衰竭的患者在搶救時(shí)首先要調整患者的體位，讓患者保持端坐位或者是半臥位，并且保持雙腿下垂，這樣可以減少回心血量，從而降低容量負荷。開(kāi)通靜脈通道，給予吸氧治療。對于伴有呼吸性堿中毒的患者，最好可以采用面罩吸氧。靜推呋塞米，用輸液泵泵入硝普鈉。根據患者的臨床表現以及結合血壓情況來(lái)調整硝普鈉的輸入速度。
　　急性左心衰是心臟病患者突然加重的表現，主要表現為呼吸困難、心慌、氣短，不能平臥，嚴重者咳粉紅色泡沫樣痰。一旦出現上述癥狀，應及時(shí)撥打急救電話(huà)送往醫院進(jìn)行搶救。臨床上搶救急性左心衰應首選擴血管、利尿藥物治療，以減輕心臟前后負荷，再給予強心藥物治療，以挽救患者生命。具體用藥請結合臨床，以醫生面診指導為準。
　　一、原發(fā)性心肌舒縮功能障礙
　　心肌病變主要見(jiàn)于心肌炎、心肌病、心肌梗死及心肌纖維化等。當心肌病變范圍大，發(fā)展速度快時(shí)可引起急性心力衰竭。
　　二、心臟負荷過(guò)重
　　壓力負荷過(guò)重又稱(chēng)后負荷過(guò)重，是指心臟在收縮時(shí)所承受的阻抗負荷增加而心肌收縮時(shí)的張力也隨之升高。雙室壓力負荷過(guò)重見(jiàn)于血液粘滯度增高時(shí)。隨著(zhù)壓力負荷的增加，射血阻抗增大，心室會(huì )代償性增厚，最后發(fā)展成為心力衰竭。
　　三、心臟舒張受限
　　由于心包或心肌的某些病變。如心包壓塞、縮窄性心包炎、限制型心臟病、肥厚型心機病等，使心臟好張受限，充盈不足致心排血量減少，體循環(huán)或肺循環(huán)淤血等心力衰竭的臨床表現，但此時(shí)心肌本身的舒縮功能是正常的，并不是真正的心力衰竭。如果病因不及時(shí)解除，心室活動(dòng)長(cháng)期受限，由于心肌營(yíng)養供應障礙，會(huì )導致心肌的退行性改變，引起心肌的舒縮功能障礙。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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