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發(fā)現肺的外周結節怎么辦

患者：男，47歲

病情描述:
我最近身體不舒服，去醫院檢查發(fā)現肺的外周結節，發(fā)現肺的外周結節怎么辦？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

發(fā)現肺的外周結節可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、影像學(xué)復查、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式處理，通常由炎癥感染、結核病灶、良性腫瘤、惡性腫瘤等原因引起。

1、定期隨訪(fǎng)

直徑小于5毫米的微小結節建議6-12個(gè)月復查低劑量CT，生理性因素無(wú)需特殊治療，避免吸煙和接觸污染環(huán)境。

2、影像學(xué)復查

通過(guò)薄層CT或PET-CT評估結節形態(tài)特征，磨玻璃結節伴分葉征等惡性征象需進(jìn)一步檢查，可能與肺炎性假瘤等病理性因素有關(guān)。

3、穿刺活檢

高度懷疑惡性時(shí)可在CT引導下經(jīng)皮肺穿刺，明確病理診斷后可選用吉非替尼、培美曲塞、卡鉑等靶向或化療藥物。

4、手術(shù)切除

持續增大或確診惡性的結節需行胸腔鏡楔形切除或肺段切除術(shù)，術(shù)后配合放療降低復發(fā)概率。

日常需保持室內通風(fēng)，增加西藍花、胡蘿卜等抗氧化食物攝入，術(shù)后患者應進(jìn)行呼吸功能訓練。

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