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為什么發(fā)燒不會(huì )退

患者：女，27歲

病情描述:
這次發(fā)燒時(shí)間特別久，都已經(jīng)持續1個(gè)星期了，還不退燒。為什么發(fā)燒不會(huì )退？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

發(fā)熱不退可能由感染未控制、脫水、藥物反應、非感染性疾病等原因引起，需針對病因采取退熱治療與基礎疾病管理。

1.感染未控制：

細菌或病毒感染持續時(shí)，病原體未被清除會(huì )導致體溫調節中樞持續亢奮。需完善血常規、C反應蛋白等檢查，感染性發(fā)熱可選用對乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬等退熱藥，同時(shí)針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物。

2.脫水狀態(tài)：

體液不足時(shí)散熱功能下降，表現為皮膚干燥、尿量減少。建議每小時(shí)飲用200-300毫升溫水或口服補液鹽，兒童可選用低滲電解質(zhì)溶液，避免含糖飲料加重脫水。

3.藥物熱：

抗生素或抗癲癇藥等可能誘發(fā)藥物熱，通常伴有皮疹。需暫?？梢伤幬?，改用其他類(lèi)別藥物替代，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素控制過(guò)敏反應。

4.自身免疫?。?/h3>

風(fēng)濕熱或系統性紅斑狼瘡等疾病會(huì )導致長(cháng)期低熱，多伴有關(guān)節痛、皮疹。需進(jìn)行抗核抗體等免疫學(xué)檢查，治療需用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、羥氯喹等控制原發(fā)病。

持續發(fā)熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)40℃應及時(shí)就醫，發(fā)熱期間保持清淡飲食，每日攝入不少于2000毫升水分，監測體溫變化記錄熱型特征。

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