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什么是小腸吸收不良綜合征

患者:男,36歲

病情描述:
這陣子出現了腹瀉的情況,還會(huì )出現身體消瘦,去檢查是小腸吸收不良綜合癥。什么是小腸吸收不良綜合癥?
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

小腸吸收不良綜合征是一組由多種原因導致的小腸消化或吸收功能障礙的臨床癥候群,主要表現為腹瀉、體重下降、營(yíng)養不良,常見(jiàn)病因包括乳糜瀉、克羅恩病、胰腺功能不全、小腸細菌過(guò)度生長(cháng)。

1、乳糜瀉

乳糜瀉是自身免疫性疾病,因對麩質(zhì)不耐受引發(fā)小腸絨毛萎縮,表現為脂肪瀉和缺鐵性貧血。治療需終身無(wú)麩質(zhì)飲食,藥物可選胰酶腸溶膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、維生素D3鈣咀嚼片。

2、克羅恩病

克羅恩病屬于炎癥性腸病,病變累及小腸全層導致吸收面積減少,常伴腹痛和肛周病變。治療使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片,重癥需生物制劑如英夫利西單抗。

3、胰腺功能不全

慢性胰腺炎或胰腺切除導致消化酶分泌不足,糞便可見(jiàn)未消化脂肪滴。需補充胰酶腸溶膠囊,配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,同時(shí)補充維生素AD軟膠囊。

4、細菌過(guò)度生長(cháng)

小腸菌群失衡影響膽鹽代謝,表現為腹脹和維生素B12缺乏。治療采用利福昔明片調節菌群,聯(lián)合復合維生素B片,嚴重者需抗生素治療。

患者應選擇低脂易消化飲食,少量多餐,定期監測營(yíng)養指標,重度營(yíng)養不良需腸外營(yíng)養支持。

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