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妊娠合并心臟病的種類(lèi)

患者：女，26歲

病情描述:
前些日子我懷孕了，有些喘不上氣，去檢查了一下，原來(lái)是妊娠合并心臟病。妊娠合并心臟病的種類(lèi)是什么？
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

妊娠合并心臟病主要包括輕度結構性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病和圍產(chǎn)期心肌病，按疾病風(fēng)險從低到高排列。

1、輕度結構性心臟病

妊娠期輕度二尖瓣脫垂或輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄等，通常孕前已確診且心功能良好，需定期心超監測避免血流動(dòng)力學(xué)惡化。

2、風(fēng)濕性心臟病

以二尖瓣狹窄最常見(jiàn)，妊娠期血容量增加可能導致肺水腫，需限制鈉鹽攝入并使用地高辛等藥物控制心率。

3、先天性心臟病

房間隔缺損、室間隔缺損等左向右分流型先心病，妊娠可能加重肺動(dòng)脈高壓，需評估氧飽和度變化并預防感染性心內膜炎。

4、圍產(chǎn)期心肌病

妊娠晚期或產(chǎn)后出現不明原因心功能下降，表現為呼吸困難、下肢水腫，需緊急利尿治療并禁用溴隱亭等藥物。

建議妊娠合并心臟病患者孕前接受心功能評估，孕期每月復查心電圖和心臟超聲，控制體重增長(cháng)并避免劇烈活動(dòng)。

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