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陰道鏡檢查的適應癥

患者:女,36歲

病情描述:
因為做B超檢查,醫生說(shuō)我子宮可能有一些問(wèn)題,建議做陰道鏡檢查的,陰道鏡檢查的適應癥有哪些?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

陰道鏡檢查的適應癥主要有宮頸細胞學(xué)檢查異常、HPV感染、外陰或陰道可疑病變、宮頸病變治療后隨訪(fǎng)。

1、細胞學(xué)異常

宮頸TCT或巴氏涂片檢查發(fā)現非典型鱗狀細胞、低度或高度鱗狀上皮內病變時(shí)需行陰道鏡評估,可配合醋酸試驗和碘試驗明確病變范圍。

2、HPV感染

高危型HPV持續感染尤其是16/18型陽(yáng)性者,即使細胞學(xué)正常也建議陰道鏡檢查,可能發(fā)現醋酸白上皮或點(diǎn)狀血管等癌前病變特征。

3、外陰陰道異常

外陰瘙癢、白斑、潰瘍或陰道壁贅生物等臨床表現,陰道鏡可放大評估病變表面結構和血管形態(tài),必要時(shí)引導活檢。

4、術(shù)后隨訪(fǎng)

宮頸錐切、LEEP術(shù)后需定期陰道鏡復查,評估切緣狀態(tài)及有無(wú)殘留病變,隨訪(fǎng)間隔通常為3-6個(gè)月。

檢查前24小時(shí)避免性生活及陰道用藥,術(shù)后可能有少量出血,建議使用棉質(zhì)內褲并保持會(huì )陰清潔干燥。

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