高血壓能懷孕嗎
患者：女，31歲 提問(wèn)于2019-06-25 21:23
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妊娠糖尿病需要終止妊娠嗎
如果孕婦患有妊娠糖尿病，在臨床的一般情況下，孕期管理較好，血糖水平正常，通過(guò)飲食運動(dòng)，或者必要時(shí)使用胰島素，病情得以控制，此時(shí)不建議終止妊娠。 如果孕婦合并有嚴重的子癇前期，可能需要終止妊娠。若妊娠糖尿病患者出現其他癥狀，如前置胎盤(pán)、出血、胎膜早破等，需要提前終止妊娠。如果在孕期，妊娠糖尿病患者的血糖控制較好，沒(méi)有使用胰島素，建議在懷孕40周，也就是達到預產(chǎn)期時(shí)，再終止妊娠，如果血糖控制不好，導致胎兒偏大或羊水增多，建議在39周終止妊娠。52350次播放 2018-08-24
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孕婦血糖高吃什么好
營(yíng)養師會(huì )根據孕婦的身高體重，算一個(gè)標準的體重，然后根據體重算熱卡，一天食物攝入的熱量應該有多少，但是注意必須分餐，限制甜食。孕婦得了糖尿病以后，升糖指數高的水果要少吃，如西瓜，要吃一些升糖指數低的水果。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3350805次收聽(tīng) 2018-06-07 -
妊娠期糖尿病怎樣控制血糖
不管患者是妊娠期糖尿病，還是屬于孕前的糖尿病，只要患者是在懷孕期間，出現血糖升高的表現，孕婦就需要注意對于日常飲食的管理。做好飲食控制，對于妊娠期糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，非常重要。 對于妊娠期糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，理想的飲食控制目標是，既能夠保證和提供妊娠期間的熱量以及營(yíng)養需要，又能夠避免孕婦出現餐后高血糖，或者是饑餓性酮癥的出現，有利于保證胎兒正常的生長(cháng)發(fā)育。但是，需要注意避免過(guò)分地控制飲食，否則可能會(huì )導致孕婦出現饑餓性酮癥，以及胎兒的生長(cháng)受限。 口服的降糖藥，在妊娠期間應用的安全性、有效性，還沒(méi)有得到足夠的證實(shí)，目前不推薦使用。胰島素是大分子蛋白，不通過(guò)胎盤(pán)，對飲食治療不能控制的糖尿病，胰島素是主要的治療藥物。50362次播放 2018-09-20
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早產(chǎn)兒是多少周
通常情況下，早產(chǎn)兒的劃分有以下幾種不同的方法： 早產(chǎn)兒如果按照胎齡進(jìn)行劃分，早產(chǎn)兒是指胎齡滿(mǎn)28周，但是未滿(mǎn)37周出生的新生兒，22周到27加6周出生的新生兒，為極早早產(chǎn)。28周到31加6周的新生兒，為早期早產(chǎn)。32周到33加6周，為中期中度早產(chǎn)。34周到36加6周，為晚期早產(chǎn)兒。 早產(chǎn)兒如果根據體重進(jìn)行劃分，早產(chǎn)兒可以分為正常的體重兒、巨大兒以及低出生體重兒。2500克到3999克之間的早產(chǎn)兒，是正常體重新生兒。大于4000克的早產(chǎn)兒為巨大兒。出生一小時(shí)內體重小于2500克的早產(chǎn)兒，為低體重新生兒。另外，早產(chǎn)兒一般都是屬于低出生體重兒。 除此之外，早產(chǎn)兒的劃分，還可以根據胎齡進(jìn)行劃分。早產(chǎn)兒根據胎齡分為小于胎齡兒、大于胎齡兒以及適于胎齡兒。62079次播放 2018-09-20
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孕婦血糖高吃點(diǎn)什么好
營(yíng)養師會(huì )根據孕婦的身高體重，算一個(gè)標準的體重，然后根據體重算熱卡，一天食物攝入的熱量應該有多少，但是注意必須分餐，限制甜食。孕婦得了糖尿病以后，升糖指數高的水果要少吃，如西瓜，要吃一些升糖指數低的水果。58851次播放 2018-06-07
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宮外孕后備孕怎么調理
大多數宮外孕患者通過(guò)保守治療的方法進(jìn)行調理，會(huì )達到一個(gè)很好的效果。 做輸卵管造影，了解輸卵管是否通暢。因為輸卵管造影，除了可以了解輸卵管是否通暢，還有一定的治療作用。如果有不通，通過(guò)造影就可以通暢，可以會(huì )減少宮外孕的發(fā)生。 另一種輸卵管妊娠的治療方法是手術(shù)治療，大部分都是做腹腔鏡手術(shù)。急診，腹腔內大出血，來(lái)不及做腹腔鏡也可開(kāi)腹做手術(shù)。做手術(shù)有兩種方式，一種是把輸卵管完全切除，比如因為宮外孕輸卵管破損，不能流產(chǎn)就需要把輸卵管完全切掉。 如果輸卵管已經(jīng)切除，就需要根據患者術(shù)中的情況決定。因為每個(gè)人都有兩個(gè)輸卵管，切了一個(gè)，另一個(gè)輸卵管如果術(shù)中看起來(lái)很好，術(shù)后想懷孕之前應該做輸卵管造影。如果當時(shí)對側的輸卵管已經(jīng)非常不好，再想懷孕，可能需要做腹腔鏡手術(shù)，看輸卵管功能是否正常。 另一種是輸卵管手術(shù)，是宮外孕的保守手術(shù)。就是在腹腔鏡下或者開(kāi)腹，把懷孕孕囊給去掉，然后把輸卵管修補上，可以保留兩個(gè)輸卵管。這樣的病人，要想懷孕更需要做輸卵管造影。 總的來(lái)說(shuō)，如果得了宮外孕，想再次懷孕，做輸卵管造影就是首選的一個(gè)方法。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:4562219次收聽(tīng) 2018-09-29 -
孕期是不是一定要吃葉酸
孕期不是一定要吃葉酸，要看具體情況而定。 孕期是不是必須吃葉酸其實(shí)是每個(gè)育齡女性都非常關(guān)注的問(wèn)題，提倡的是在孕前補葉酸，一般來(lái)說(shuō)如果能在孕前吃夠三個(gè)月更好，實(shí)在不行至少吃一個(gè)月，葉酸的量在0.4毫克到1毫克就可以，對一些復合制劑可能是1毫克，這樣能夠顯著(zhù)降低神經(jīng)管畸形的發(fā)生。 但是懷孕之后還要不要吃，一般推薦至少吃到懷孕前三個(gè)月，在整個(gè)孕期都吃小劑量的葉酸有好處。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5356013次收聽(tīng) 2018-09-21 -
什么是妊娠合并糖尿病
妊娠期間是存在很多風(fēng)險和疾病的，比如妊娠期間出現的糖尿病，往往令女性朋友困惑不已，此時(shí)應注意自己的身體健康，不能夠盲目的進(jìn)行補身。我們的飲食作息習慣等，也需要做出相應的改變，特別是對于糖的攝入，如果不加以注意，很容易就會(huì )造成妊娠合并糖尿病。
52291次瀏覽 2019-05-16
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妊娠合并膽汁淤積綜合征怎么治療
妊娠膽汁淤積綜合征是一種只會(huì )發(fā)作在孕婦身體上的特殊類(lèi)型的疾病，目前針對該疾病主要應用的治療方式為藥物療法。除此以外，可以通過(guò)一般療法以及飲食療法來(lái)緩解患者身體的病情。另外，在治療的過(guò)程當中還需要給病人的身體多多補充維生素，這也能夠起到不錯的治療效果，同時(shí)還具備著(zhù)預防出血的效果。
57022次瀏覽 2019-12-18
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什么是妊娠期肝內膽汁淤積癥
在妊娠期當中，女性的身體情況是比較虛弱的，這時(shí)候很容易會(huì )出現妊娠期肝內膽汁淤積癥。這類(lèi)疾病如今還沒(méi)有發(fā)現明確的致病病因，在發(fā)病的時(shí)候，患者會(huì )感到皮膚有瘙癢感，在發(fā)病初期會(huì )出現無(wú)損傷的瘙癢，而后會(huì )有黃疸的情況出現。
60460次瀏覽 2019-11-25
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宮外孕需不需要清宮
確診是宮外孕，是否要清宮不一定。如果做了超聲，看到內膜非常薄，而且判斷宮外孕通過(guò)保守治療，也就是用藥物治療就可以治愈，一般不清宮。但是如果病人做B超發(fā)現內膜比較厚，宮內也沒(méi)有看見(jiàn)東西，宮外看到一個(gè)小包塊，不能完全確定是宮外孕，就需要清宮，清出來(lái)的組織送病理檢查，看看里面到底有沒(méi)有懷孕的絨毛、胎囊等，如果確實(shí)沒(méi)有，再結合臨床查血的HCG值。如果刮宮后血的HCG值還在上漲，就一定是宮外孕。刮宮是為了幫助診斷。 如果確實(shí)是宮外孕，也確診了，有出血，腹痛等癥狀，那就需要做手術(shù)，如果做B超的同時(shí)發(fā)現內膜很厚，時(shí)候一般常規也需要刮一下，然后把子宮內膜也同時(shí)處理，要不然病人出血時(shí)間會(huì )非常長(cháng)，也不利于恢復。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4952503次收聽(tīng) 2018-09-29 -
妊娠期糖尿病多喝水好嗎
妊娠期糖尿病發(fā)病率至少在15%左右。糖尿病常有口渴、喝水多的表現，認為應該控制喝水，其實(shí)這是錯誤的理解。得了糖尿病后，不主張過(guò)度喝水。因為孕期孕婦的體重是必須要增加的，喝水不主張過(guò)度的喝水，正常喝水就可以。60794次播放 2018-06-07
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宮外孕驗孕棒顯示的是哪些
宮外孕的驗孕棒顯示顏色同樣會(huì )加深，因為不管是宮內孕還是宮外孕，都是懷孕的狀態(tài)。因為只要懷孕，體內血的HCG值就要升高，而驗孕棒驗的就是體內血HCG值的變化。所以只要懷孕，不管是宮內孕還是宮外孕，驗孕棒都會(huì )變色，都會(huì )顯示懷孕。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5159224次收聽(tīng) 2018-09-29 -
妊娠期糖尿病的飲食注意事項
妊娠期糖尿病是具有遺傳原因的，跟患者的胰島素抵抗也有很大的關(guān)系。當妊娠期患有糖尿病的時(shí)候，就需要積極的調節好自己的飲食。這時(shí)候在飲食上需要注意不要吃甜食，合理選擇主食，少食多餐，控制脂肪、蛋白質(zhì)的攝取，多吃降血糖食物。
65348次瀏覽 2019-09-06
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什么是膽汁淤積癥
黃疸分為高直接膽紅素血癥和高間接膽紅素血癥。前者統稱(chēng)為膽汁淤積癥，指總膽紅素升高，如果總膽值大于五毫克每分升，肉眼就可以看到黃疸了。高直接膽紅素血癥，也指直接膽紅素占總膽紅素比例的百分之二十以上，這時(shí)候就達到膽汁淤積癥需要診斷的標準了。
56580次瀏覽 2019-11-18
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咬肌切除手術(shù)費用是多少
咬肌切除手術(shù)一般需要8000-30000元，具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型、術(shù)后護理等因素有關(guān)。咬肌切除手術(shù)的費用差異主要受手術(shù)技術(shù)影響。傳統開(kāi)放式手術(shù)費用通常在10000-20000元，需在口腔黏膜或耳后做切口，創(chuàng )傷...
0次瀏覽 2025-07-11
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兒童熱性暈厥的癥狀
兒童熱性暈厥主要表現為高熱伴隨短暫意識喪失、四肢無(wú)力、面色蒼白等癥狀。熱性暈厥通常由體溫驟升導致腦血流灌注不足引起，多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，主要有體溫快速上升、血管迷走神經(jīng)反應、脫水、家族遺傳傾向、基礎疾病誘發(fā)等因素。1...0次瀏覽 2025-07-11
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橈動(dòng)脈斷裂有后遺癥嗎
橈動(dòng)脈斷裂可能有后遺癥，具體與損傷程度、治療及時(shí)性及康復情況有關(guān)。橈動(dòng)脈斷裂通常由外傷、醫源性損傷或血管病變導致，需緊急處理以避免嚴重并發(fā)癥。橈動(dòng)脈斷裂后若未及時(shí)修復或修復不徹底，可能遺留手部功能障礙。常見(jiàn)表現為患側手指...0次瀏覽 2025-07-11
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四十五歲月經(jīng)不來(lái)咋辦
四十五歲月經(jīng)不來(lái)可能與圍絕經(jīng)期、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內膜病變等因素有關(guān)，可通過(guò)激素替代治療、中藥調理、生活方式調整、心理疏導、手術(shù)治療等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因。1、激素替代治療圍絕經(jīng)期或...0次瀏覽 2025-07-11
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懷孕戴貔貅對胎兒有影響嗎
懷孕期間佩戴貔貅一般不會(huì )對胎兒造成直接影響。貔貅作為傳統飾品，其材質(zhì)安全性是主要考量因素。佩戴玉石、金屬等常見(jiàn)材質(zhì)的貔貅飾品通常較為安全，但需注意飾品表面是否光滑無(wú)尖銳棱角，避免劃傷皮膚或勾掛衣物造成意外。部分孕婦可能對...0次瀏覽 2025-07-11
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疤痕增生凸起來(lái)一塊肉疼
疤痕增生凸起并伴隨疼痛可能與瘢痕疙瘩或增生性瘢痕有關(guān)，通常由創(chuàng )傷修復異常、炎癥反應或遺傳因素導致。建議及時(shí)就醫，通過(guò)藥物注射、激光治療或手術(shù)切除等方式改善癥狀。1、瘢痕疙瘩瘢痕疙瘩表現為超出原傷口范圍的紅色隆起，質(zhì)地堅硬...0次瀏覽 2025-07-11
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維生素c能淡化黑色素嗎
維生素C可以淡化黑色素，主要通過(guò)抑制酪氨酸酶活性、中和自由基以及促進(jìn)膠原蛋白合成等機制實(shí)現。維生素C是一種強效抗氧化劑，能夠阻斷黑色素生成的關(guān)鍵環(huán)節。其還原性可以轉化已形成的黑色素為無(wú)色狀態(tài)，同時(shí)減少紫外線(xiàn)誘導的氧化應激...0次瀏覽 2025-07-11
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小孩肝膽管結石怎么辦能治好嗎
小孩肝膽管結石可通過(guò)藥物溶石、內鏡取石、手術(shù)治療等方式治療，通常由膽道畸形、膽道感染、寄生蟲(chóng)感染、代謝異常、遺傳因素等原因引起。多數患兒經(jīng)規范治療可治愈，但需警惕膽管炎、肝硬化等并發(fā)癥。1、藥物溶石熊去氧膽酸膠囊能促進(jìn)膽...0次瀏覽 2025-07-11
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左下腹隱隱作痛男性什么原因
男性左下腹隱隱作痛可能與飲食不當、便秘、腸易激綜合征、結腸炎、輸尿管結石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。1、飲食不當進(jìn)食生冷辛辣食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)左下腹隱痛。通常伴有腹脹、噯氣等消化不良...
0次瀏覽 2025-07-11
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吃得多卻不長(cháng)胖的原因有哪些
吃得多卻不長(cháng)胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A代謝率高的人即使在休息時(shí)也會(huì )消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。155次瀏覽 2025-03-21
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胰腺炎的癥狀有哪些？總結胰腺炎的主要癥狀表現
胰腺炎的癥狀：胰腺炎主要表現為上腹部疼痛，消化道不適等癥狀，但是胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，并且這兩種不同類(lèi)型的胰腺炎表現也有所差異。635次瀏覽 2023-08-23
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小孩穿尿不濕會(huì )影響生育嗎
小孩穿尿不濕一般不會(huì )影響生育。尿不濕的使用主要涉及嬰幼兒日常護理，與生殖系統發(fā)育無(wú)直接關(guān)聯(lián)。尿不濕的設計以吸濕透氣為主，正規產(chǎn)品通常選用無(wú)刺激性材料，不會(huì )對嬰幼兒外生殖器造成物理或化學(xué)損傷。嬰幼兒生殖器官處于未成熟階段，...0次瀏覽 2025-07-11
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引起胸主動(dòng)脈破裂的原因
引起胸主動(dòng)脈破裂的原因主要有遺傳性結締組織病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、外傷性損傷、感染性血管炎等。胸主動(dòng)脈破裂是一種危急重癥，需立即就醫干預。1、遺傳性結締組織病馬方綜合征、埃勒斯-當洛斯綜合征等遺傳性疾病可導致主動(dòng)脈壁中...0次瀏覽 2025-07-11
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前列腺增生不能吃牛羊肉嗎
前列腺增生患者一般可以適量吃牛羊肉，但需注意避免過(guò)量食用。前列腺增生可能與雄激素水平異常、年齡增長(cháng)等因素有關(guān)，通常表現為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。牛羊肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，有助于補充營(yíng)養，但過(guò)量攝入可能加重炎癥反應。...0次瀏覽 2025-07-11
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雙側骶髂關(guān)節致密性骨炎可以治好嗎
雙側骶髂關(guān)節致密性骨炎通?？梢钥刂瓢Y狀并改善生活質(zhì)量，但難以完全根治。該病屬于慢性骨關(guān)節退行性病變，治療目標以緩解疼痛、延緩進(jìn)展為主，需結合藥物干預、物理治療及生活方式調整綜合管理。多數患者通過(guò)規范治療可獲得長(cháng)期癥狀緩解...0次瀏覽 2025-07-11
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腸痙攣的解決辦法是什么呢
腸痙攣可通過(guò)熱敷腹部、調整飲食、服用解痙藥物、按摩腹部、心理疏導等方式緩解。腸痙攣通常由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道炎癥、精神緊張、腸梗阻等原因引起。1、熱敷腹部用40℃左右的熱水袋或熱毛巾敷于臍周，每次15-20分鐘。...0次瀏覽 2025-07-11
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吃什么長(cháng)胎最快最好
促進(jìn)胎兒發(fā)育可通過(guò)適量食用雞蛋、牛奶、牛肉、西藍花、深海魚(yú)等食物，也可遵醫囑使用復方氨基酸注射液、葡萄糖注射液、維生素E軟膠囊、碳酸鈣D3片、琥珀酸亞鐵片等藥物。建議孕婦定期產(chǎn)檢，在醫生指導下調整飲食和用藥。一、食物1、...
0次瀏覽 2025-07-11
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小兒腦炎需要做什么檢查
小兒腦炎通常需要進(jìn)行腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、腦電圖檢查和病原學(xué)檢查。小兒腦炎可能與病毒感染、細菌感染、免疫反應異常等因素有關(guān)，通常表現為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等癥狀。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療。1...0次瀏覽 2025-07-11
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紅斑狼瘡早期的8個(gè)征兆是什么意思
紅斑狼瘡早期的8個(gè)征兆通常指系統性紅斑狼瘡發(fā)病初期常見(jiàn)的臨床表現，主要有面部蝶形紅斑、光敏感、關(guān)節腫痛、不明原因發(fā)熱、口腔潰瘍、脫發(fā)、雷諾現象、疲乏無(wú)力等。系統性紅斑狼瘡是一種累及多系統的自身免疫性疾病，若出現上述癥狀建...0次瀏覽 2025-07-11
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慢性前列腺炎能好嗎
慢性前列腺炎通?？梢院棉D或控制癥狀，但可能難以完全根治。慢性前列腺炎可能與細菌感染、免疫異常、盆底肌肉功能紊亂等因素有關(guān)，通常表現為尿頻、尿急、會(huì )陰部疼痛等癥狀。慢性前列腺炎的治療效果因人而異。部分患者通過(guò)規范治療和生活...0次瀏覽 2025-07-11
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孕婦腹瀉吃什么好的快
孕婦腹瀉可以適量吃蒸蘋(píng)果、小米粥、山藥泥、胡蘿卜湯、低脂酸奶等食物，也可以遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳酸菌素片等藥物。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療，在醫生的指導下服用合...0次瀏覽 2025-07-11
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心血管狹窄能吃雞蛋嗎
心血管狹窄患者一般可以適量吃雞蛋，但需控制蛋黃攝入量。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白、卵磷脂等營(yíng)養素，但蛋黃中膽固醇含量較高，可能影響血脂水平。雞蛋蛋白屬于完全蛋白，含有人體所需的全部必需氨基酸，有助于維持血管內皮功能。卵磷脂可促進(jìn)膽...0次瀏覽 2025-07-11
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嬰兒吸入性肺炎癥狀怎么治療
常見(jiàn)的臨床表現有：異物吸入時(shí)突然發(fā)生的劇烈咳嗽，甚至膚色青紫，在發(fā)生肺炎后，孩子可能會(huì )出現肺炎的常見(jiàn)臨床癥狀，例如咳嗽，呼吸急促，膚色青紫，發(fā)燒，肺部聽(tīng)到濕啰音，胸片有明顯肺炎樣改變等，如果異物吸入過(guò)多，可能需要支氣管鏡等清理肺內異物，如果吸入不多，一般以抗感3971次瀏覽 2025-01-16
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吃達克普隆時(shí)需要注意的禁忌有哪些
吃達克普隆時(shí)需要注意的禁忌有哪些?胃潰瘍這種令人痛苦的疾病是非常麻煩的，會(huì )誘發(fā)一些比較嚴重的不良癥狀的出現，比如胃出血就是其中的一種。我們都知道，胃出血的后果是可大可小的，一定要及早治療!那么達克普隆服用時(shí)的注意事項有哪些?下面了解一下!吃達克普隆時(shí)需要注意的4248次瀏覽 2024-12-14
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特威凱能不能用于艾滋病感染
目前艾滋病已經(jīng)成為一種嚴重的疾病，有很多朋友已經(jīng)遇到了這個(gè)問(wèn)題，大家要根據自己的實(shí)際情況嚴格分析判斷，減少這種疾病對患者的不良影響，希望大家保重身體。那么，特威凱能不能用于艾滋病感染?特威凱聯(lián)合其它抗逆轉錄病毒藥物，用于治療人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人3962次瀏覽 2024-10-29
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參雄溫陽(yáng)膠囊有什么成分？
眾所周知，我們生病吃的每種藥物都含有很多成分，而藥物中的每一種成分有著(zhù)不一樣的功效，這種藥物里面的成分可以起到相輔相成的作用。參雄溫陽(yáng)膠囊是男性用藥，功能主治腎陽(yáng)虛衰所致的遺精，陽(yáng)痿，早泄疾病，這些是男性常見(jiàn)多發(fā)疾病，所以男性朋友有了這樣的疾病，特別的想了解參4018次瀏覽 2024-12-31
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孕婦可以吃彌可保嗎?用藥需注意什么?
周?chē)窠?jīng)病主要是由于研發(fā)作為神經(jīng)系統結構損害所造成的一種疾病，主要是從功能上分為感覺(jué)傳入和運動(dòng)傳出兩部分，會(huì )造成患者出現感覺(jué)缺失、感覺(jué)異常的現象，建議患者針對癥狀來(lái)及時(shí)的用藥進(jìn)行治療。那么孕婦可以吃彌可保嗎?用藥需注意什么?彌可保孕婦及哺乳期婦女用藥:雖然甲鈷4064次瀏覽 2024-11-09
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