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治療肝膿腫最好的方法

患者：男，29歲

病情描述:
我是肝膿腫患者一直采取藥物保守治療，治療肝膿腫最好的方法還有哪些？
共1個(gè)回答
李蘊銣 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

肝膿腫可通過(guò)抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)引流、營(yíng)養支持等方式治療。肝膿腫通常由膽道感染、腹腔感染擴散、外傷或手術(shù)并發(fā)癥、糖尿病控制不佳等原因引起。

1、抗生素治療

細菌性肝膿腫需靜脈注射廣譜抗生素，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等，療程通常較長(cháng)。

2、穿刺引流

對于單發(fā)較大膿腫，在超聲或CT引導下經(jīng)皮穿刺引流膿液，同時(shí)留取標本進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗。

3、手術(shù)引流

多發(fā)膿腫或穿刺引流效果不佳時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流，常見(jiàn)術(shù)式包括開(kāi)腹膿腫清除術(shù)、腹腔鏡膿腫引流術(shù)等。

4、營(yíng)養支持

肝膿腫患者常伴有發(fā)熱、消耗等癥狀，需補充足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)可進(jìn)行腸外營(yíng)養支持。

治療期間需密切監測體溫、血常規等指標，恢復期應避免劇烈運動(dòng)，逐步增加活動(dòng)量，定期復查影像學(xué)檢查。

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