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偶爾大便出血是腸癌嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我最近上廁所的時(shí)候發(fā)現大便出血，這是腸癌嗎？
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 消化內科

偶爾大便出血可能是痔瘡、肛裂、腸道息肉或腸癌等疾病引起，需結合其他癥狀綜合判斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導致的疾病，排便時(shí)摩擦出血多為鮮紅色，附著(zhù)于糞便表面，可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解，嚴重時(shí)需使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。

2、肛裂

肛裂由硬便劃傷肛管皮膚引起，出血量少且伴排便劇痛，可通過(guò)增加飲水量、使用開(kāi)塞露軟化糞便改善，疼痛明顯時(shí)可選用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏或口服乳果糖。

3、腸道息肉

息肉表面血管破裂可能導致間斷性出血，多無(wú)疼痛但可能伴隨排便習慣改變，需腸鏡檢查確診，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行內鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)。

4、腸癌

腸癌出血常為暗紅色并與糞便混合，可能伴隨體重下降、腹痛等癥狀，確診需結腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡手術(shù)，中晚期需結合放化療和靶向治療。

建議記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀，避免辛辣刺激飲食，及時(shí)進(jìn)行肛門(mén)指檢或腸鏡檢查以明確病因。

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