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新生兒淚囊炎會(huì )自己好嗎

患者：女，1歲

病情描述:
我家寶寶剛出生就得了淚囊炎了，不治療的話(huà)自己會(huì )不會(huì )好啊
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒淚囊炎部分情況可自愈，多數需醫療干預。自愈概率與鼻淚管發(fā)育程度、感染程度、護理方式、是否繼發(fā)細菌感染等因素相關(guān)。

1、鼻淚管發(fā)育不全

約90%患兒因鼻淚管下端Hasner瓣膜未完全開(kāi)放導致，表現為單側眼部分泌物增多。家長(cháng)可每日用無(wú)菌棉簽蘸生理鹽水清潔眼周，配合淚囊區按摩促進(jìn)瓣膜開(kāi)放。

2、繼發(fā)細菌感染

分泌物呈黃綠色提示可能合并細菌感染，需就醫進(jìn)行淚道沖洗。常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌，可遵醫囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。

3、先天性淚道畸形

若出生后2個(gè)月未自愈需排查淚道閉鎖，表現為持續溢淚伴眼瞼紅腫。需通過(guò)淚道探通術(shù)治療，手術(shù)時(shí)機建議選擇出生后3-6個(gè)月。

4、護理不當加重

家長(cháng)未及時(shí)清理分泌物可能導致結膜炎。需保持嬰兒雙手清潔，避免揉眼。哺乳期母親應增加維生素A攝入，有助于上皮細胞修復。

建議家長(cháng)每日記錄分泌物性狀變化，若出生后1個(gè)月未改善或出現眼瞼紅腫發(fā)熱，需及時(shí)至兒科或眼科就診。

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