腦積水若不及時(shí)治療,可能引發(fā)顱內壓增高、腦組織損傷甚至危及生命。腦積水是指腦脊液在腦室系統內異常積聚,主要分為交通性腦積水和非交通性腦積水兩類(lèi)。
輕度腦積水患者可能出現頭痛、惡心嘔吐、視物模糊等癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可發(fā)展為步態(tài)不穩、尿失禁等神經(jīng)系統功能障礙。長(cháng)期未治療的腦積水會(huì )導致腦室持續擴張,壓迫周?chē)X組織,造成不可逆的神經(jīng)損傷。兒童患者可能出現頭顱增大、發(fā)育遲緩,成人則多見(jiàn)認知功能下降。部分患者可能突發(fā)意識障礙,嚴重時(shí)可因腦疝形成導致呼吸心跳驟停。
極少數慢性腦積水患者可能暫時(shí)無(wú)明顯癥狀,但腦室擴張仍在緩慢進(jìn)展。這類(lèi)患者可能在輕微外傷后突然出現病情惡化,或隨著(zhù)年齡增長(cháng)逐漸表現出癡呆樣癥狀。部分正常壓力腦積水患者可能僅表現為步態(tài)異常、認知障礙和尿失禁三聯(lián)征,容易被誤診為老年癡呆。
建議疑似腦積水患者盡早就醫檢查,通過(guò)頭顱CT或MRI明確診斷。治療方法包括腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室底造瘺術(shù)等手術(shù)方式,部分患者可嘗試藥物治療。術(shù)后需定期復查分流管功能,避免感染等并發(fā)癥。日常生活中應注意避免劇烈運動(dòng),保持規律作息,出現頭痛加重、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就診。
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