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鼻咽癌是因為什么原因

患者：女，51歲

病情描述:
姐姐被查出得了鼻咽癌，本來(lái)身體一直都很好，鼻咽癌是因為什么原因？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻咽癌可能由EB病毒感染、遺傳因素、長(cháng)期吸煙及腌制食品攝入過(guò)多等原因引起，可通過(guò)放療、化療、靶向治療及免疫治療等方式干預。

1、EB病毒感染

EB病毒是鼻咽癌主要致病因素，病毒潛伏感染導致上皮細胞異常增殖?；颊呖赡艹霈F頸部淋巴結腫大、鼻塞等癥狀。治療需結合抗病毒藥物如阿昔洛韋，聯(lián)合放療或化療方案如順鉑、5-氟尿嘧啶。

2、遺傳易感性

家族聚集現象提示HLA基因多態(tài)性與發(fā)病相關(guān)。高風(fēng)險人群需定期進(jìn)行鼻咽鏡篩查，早期發(fā)現可選用尼妥珠單抗等靶向藥物，配合調強放療控制病情。

3、吸煙刺激

煙草中亞硝胺等致癌物長(cháng)期刺激鼻咽黏膜。戒煙是首要措施，出現回吸性血涕等癥狀時(shí)需活檢確診，治療方案包含紫杉醇等化療藥物聯(lián)合放射治療。

4、飲食因素

高鹽腌制食品含亞硝酸鹽致癌物，與鼻咽癌發(fā)生呈正相關(guān)。建議減少咸魚(yú)、臘味攝入，確診后可采用吉西他濱化療方案，必要時(shí)聯(lián)合PD-1抑制劑進(jìn)行免疫治療。

保持口腔衛生，避免接觸工業(yè)粉塵，高危地區人群建議每年進(jìn)行EB病毒抗體檢測和鼻咽部影像學(xué)檢查。

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